眼皮上方鼓包建議首診眼科,可能由瞼腺炎、瞼板腺囊腫、脂肪瘤、皮脂腺囊腫或淚腺脫垂引起。
俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,可觸及硬結(jié),常伴黃色膿點(diǎn)。早期可通過(guò)熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿腫需眼科醫(yī)生行切開排膿術(shù)。避免擠壓以防感染擴(kuò)散。
又稱霰粒腫,因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的無(wú)痛性包塊。腫塊質(zhì)地較硬且與皮膚無(wú)粘連,病程進(jìn)展緩慢。小囊腫可通過(guò)熱敷和按摩緩解,較大囊腫需眼科手術(shù)刮除。反復(fù)發(fā)作需排查瞼緣炎等誘因。
由脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤。觸診呈柔軟分葉狀,生長(zhǎng)緩慢且無(wú)壓痛。體積較小者無(wú)需處理,若影響外觀或壓迫眼球可考慮眼科或整形科手術(shù)切除。術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。
因皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的囊性腫物。表面可見黑頭樣開口,擠壓可排出豆腐渣樣分泌物。易繼發(fā)感染形成紅腫疼痛。需眼科醫(yī)生完整摘除囊壁以防復(fù)發(fā),合并感染時(shí)需先抗炎治療。
多見于中老年女性,因眶隔松弛導(dǎo)致淚腺移位至眼瞼上方。表現(xiàn)為外上眼瞼無(wú)痛性膨隆,按壓可暫時(shí)回納。輕度可通過(guò)按摩改善,嚴(yán)重脫垂需眼科手術(shù)復(fù)位固定。需與眼眶腫瘤鑒別。
日常注意眼部清潔,避免揉眼及使用刺激性化妝品。飲食宜清淡,減少高脂高糖攝入。出現(xiàn)包塊增大、視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等需立即就醫(yī)。術(shù)后按醫(yī)囑使用抗生素眼藥,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。中老年患者若包塊質(zhì)地堅(jiān)硬、生長(zhǎng)迅速,需排查惡性腫瘤可能。