近年來，近視越來越高發(fā)。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新公布的數(shù)據(jù)，我國兒童青少年總體近視率為52.7%。兒童青少年近視呈低齡化、高度化和患病率持續(xù)升高的趨勢，已經(jīng)成為影響兒童健康和全面發(fā)展的突出問題。
身邊的“小眼鏡”越來越多。高度近視會產(chǎn)生視力低下、視覺功能受損及嚴重并發(fā)癥，導(dǎo)致不可逆的視力殘疾甚至失明。近視危害不容忽視,需要有效的防控.
預(yù)防近視，從小從早抓起,及時發(fā)現(xiàn)，及時干預(yù)，積極治療,娃的眼睛才能更加明亮哦！
近視發(fā)展有規(guī)律可循
近視是屈光不正的一種。當(dāng)眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線進入眼內(nèi)，其聚焦在視網(wǎng)膜之前，導(dǎo)致視網(wǎng)膜上不能形成清晰像，稱為近視眼。
近視的發(fā)展不僅與屈光度有關(guān)，還與眼軸有著密切的聯(lián)系。
1、屈光度
一般情況下，新生兒的眼球為遠視狀態(tài)，屈光度數(shù)平均為+2.50D-+3.00D，這種生理性遠視稱為遠視儲備。隨著生長發(fā)育，兒童青少年眼球的遠視度數(shù)逐漸降低，一般到15歲左右發(fā)育為正視眼。
由于過早過多近距離用眼，部分兒童青少年在6歲前即已用完遠視儲備，其在小學(xué)階段極易發(fā)展為近視眼。
2、眼軸
1～3歲，特別是1歲以內(nèi)，眼軸生長較快，3歲時可達22.5～23mm，是快速生長期；4～14歲眼軸每年生長0.1mm，15歲基本穩(wěn)定，是緩慢生長期。眼軸每增長1mm，約有3.00D的改變。
眼軸在近視風(fēng)險及近視進展評估中具有重要作用。
不看電視，不玩手機，孩子為何還近視？
有人覺得兒童近視就是因為“電視看多了”“手機玩久了”，但其實，近視是受遺傳、環(huán)境等多因素影響而發(fā)生的。
1、遺傳因素（先天因素）
●如果父母一方近視或高度近視，孩子近視的可能性會增加；
●如果父母雙方都近視，孩子近視的風(fēng)險要比父母雙方都不近視的高4倍；
●如果父母雙方都是高度近視，孩子基本上都會近視。
2、環(huán)境因素（后天因素）
●長時間近距離用眼：學(xué)習(xí)、看書、電腦、電視等；
●不良的用眼習(xí)慣：看書、做作業(yè)姿勢不正確；
●不良的用眼環(huán)境：燈光、環(huán)境采光不足；
●不夠健康的飲食方式和戶外活動時間不足。
看不清≠真近視，真性近視與假性近視有區(qū)別
如果孩子表示看不清，家長不要盲目判斷孩子已經(jīng)近視，因為有可能“假性近視”。
假性近視是因用眼疲勞，牽拉晶狀體的睫狀肌疲勞痙攣，使遠視力下降，但眼軸尚未發(fā)生改變。
真性近視是軸性近視，眼軸已經(jīng)增長，不可逆轉(zhuǎn)。還有一部分是屈光性近視，眼睛屈光成分不正常，眼軸正常，但同樣不可逆轉(zhuǎn)。
分辨真假近視，最有效的方法是到正規(guī)醫(yī)院檢測。近視兒童第一次驗光配鏡前，一定要去正規(guī)醫(yī)院做散瞳驗光，得到孩子真實的屈光度，用來區(qū)分真性近視和假性近視。
真性近視需要配鏡的兒童，得有精確的驗光度數(shù)是配一副合適眼鏡的重要前提。
①散瞳驗光對于孩子的眼睛沒有損傷。8歲以上單純近視，可以做快速散瞳，8歲以下的低齡兒童，或者有中高度的遠視、斜弱視以及復(fù)雜的屈光不正的兒童，需要做慢性散瞳，也就是點7天藥水，第8天才能驗光和配鏡。
②散瞳后要進行主客觀驗光，得出孩子近視、遠視、散光的度數(shù)及軸位，以及瞳孔中心的間距，這些參數(shù)都是配鏡過程中必不可少的。
給娃選擇合適的眼鏡
近視兒童如果不加以控制，其近視度數(shù)會以50-100度每年的平均速度增長。如果孩子已經(jīng)被確診是真性近視，一定要在專業(yè)眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇佩戴合適的眼鏡。
1、普通框架眼鏡
最常用，方便、經(jīng)濟且安全性高。對于年幼的孩子來說，框架眼鏡易于操作且更容易配合。
但普通框架眼鏡只能改善中心視力，并不能很好地控制近視增長。一般適合初高中且近視度數(shù)偏低的兒童青少年。
2、離焦眼鏡
主要指離焦控制型框架鏡，適用人群較為廣泛，沒有年齡限制。
適合視力加深過快的青少年近視人群。建議除睡覺外全天配戴，不可間斷，搭配調(diào)節(jié)訓(xùn)練效果更佳。每3個月復(fù)查一次，了解近視控制的進程。
3、角膜塑形鏡（OK鏡）
OK鏡的優(yōu)勢是夜間配戴，白天摘鏡，但對患者眼部健康、屈光狀態(tài)、角膜曲率等都有嚴格規(guī)定，通常要求近視度數(shù)不能高于600度，年齡8周歲以上。
OK鏡按時復(fù)查非常重要。不僅復(fù)查視力，還要檢查眼部健康。通常建議戴鏡后的第一天、第一周和第一個月進行復(fù)查，前六個月每月復(fù)查一次，六個月后，每三個月復(fù)查一次。
4、多焦軟鏡
跟OK鏡相比，多焦軟鏡的鏡片是日拋型的，節(jié)省護理環(huán)節(jié)，可減少并發(fā)癥發(fā)生；初戴舒適度好，容易適應(yīng)；價格門檻較低；對配戴者年齡沒有硬性要求，能矯正的近視度數(shù)可達1000度，但散光矯正效果欠佳。
更適合小年齡、角膜過平或過陡不能驗配OK鏡者，可與框架眼鏡交替使用。
兒童近視可防可控，預(yù)防知識學(xué)起來
1、定期監(jiān)測視力
建議孩子出生兩天后就應(yīng)到眼科建檔。眼保健手冊里明確標注了眼病篩查和視力監(jiān)控的時間表，家長需帶孩子按時來檢查監(jiān)控，做到心中有數(shù)，早監(jiān)測，早干預(yù)。
2、正確選擇和佩戴合適眼鏡
青少年和兒童的配鏡相對成人要復(fù)雜和精細，所以孩子一定要到正規(guī)醫(yī)院配鏡，做散瞳驗光等檢查，否則容易把遠視、散光和假性近視的度數(shù)加配進眼鏡。
3、在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥
低濃度阿托品滴眼液是目前為止，唯一經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗證能有效延緩近視進展的藥物。但要注意監(jiān)控隨訪阿托品的不良反應(yīng)，且停藥后存在一定的反彈效應(yīng)。
需要強調(diào)的是，低濃度阿托品滴眼液僅有防控作用，不能矯正屈光不正提高視力，多跟框架眼鏡或ok鏡聯(lián)合使用。
4、養(yǎng)成良好日常護眼習(xí)慣
●定期復(fù)查（每3-6個月）
●每天2小時陽光下戶外活動
●看書環(huán)境的燈光充足，不晃眼、刺眼
●書與眼睛的距離保持在30cm以外，姿勢端正，看書30分鐘后休息
●遠離手機、平板電腦、電子游戲
●營養(yǎng)均衡，少吃甜食
●加強鍛煉，保證充足睡眠
近視眼手術(shù)大概需要多少錢？近視眼手術(shù)最佳年齡和度數(shù)
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高度近視能做激光嗎 高度近視的癥狀都有哪些
目前近視眼還是屬于高度近視眼，這種情況下，如果長期戴眼鏡也容易致使再次出現(xiàn)有眼睛變形的情況，建議可以決定實施激光手術(shù)救治的，目前近視手術(shù)的費用大約在1萬到15,000元約莫的費用的。如果醫(yī)院級別比較高，通常費用額外的也會更高許多。需要聲明注意每周去檢查一次，定期進行復(fù)查，要注意觀察局部周圍有沒有問題。
看手機有可能會導(dǎo)致近視眼，如果長時間的看手機，有可能會導(dǎo)致眼疲勞，而且還有可能會導(dǎo)致視力下降，從而會出現(xiàn)近視的情況。近視眼也有可能是遺傳因素所導(dǎo)致的，還有可能是長時間的看書或者是寫字的原因，另外和環(huán)境因素也有關(guān)系。平時還要改善不良的營養(yǎng)習(xí)慣，并且還要特別注意眼部的清潔衛(wèi)生，還要按時到醫(yī)院進行視力檢測。
目前科學(xué)家相信，讓孩子每天忍耐戶外運動，至少兩小時以上，可以有效的預(yù)防工作近視眼進一步進步。平時在家里盡量減少近距離用眼的時間。因為孩子已經(jīng)是真性近視眼了，真性近視眼通過其他的方式，想恢復(fù)正常視力是不可能的。另外還可以采取戴ok鏡的救治的方法，也能有效的抑止近視眼的進一步進步。必須強調(diào)聲明每日減少玩手機的時間，定時放松眼睛。
目前近視眼非常嚴重，假如度數(shù)在五百度以下，建議盡早采用互相配合適度數(shù)的鏡片矯正，以后留意用眼衛(wèi)生，嚴令禁止長時間看手機或電腦強光刺激物品，防止用眼過度，多消化營養(yǎng)，日常生活多消化營養(yǎng)，增強體育鍛煉，穩(wěn)定體質(zhì)，深度睡眠要充足，有助于預(yù)防工作度數(shù)嚴重，沒特效療法完全根治。需求注意不要用眼過度，飲食方面要合理，多多休息。
目前的這種情況可以考慮近視眼飛秒激光手術(shù)，但是有關(guān)方面的手術(shù)需要有決定好適應(yīng)癥，檢驗角膜厚度，檢驗可有眼睛的其他問題，手術(shù)的原理就是通過激光穩(wěn)定角膜厚度，從而穩(wěn)定視力，所以可以通過眼科進一步仔細檢查，平時要留意用眼保健，預(yù)防工作手術(shù)后再次出現(xiàn)視力下降，預(yù)防工作結(jié)膜炎角膜炎。
第一，高度近視眼的患者容易出現(xiàn)玻璃體后脫離。應(yīng)進行眼B超檢查，如果玻璃體后脫離并未牽拉視網(wǎng)膜，對視力造成影響，通常可以不予處理。如果玻璃體后脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜受到牽拉，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，可以及時給予視網(wǎng)膜激光光凝進行治療。第二，高度近視眼的患者可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜后新生血管。應(yīng)及時檢查，采取手術(shù)的方式進行治療。
目前治療近視眼手術(shù)雖然有風(fēng)險，但是都是可控的，只要認真的做手術(shù)前的檢查，選擇好手術(shù)適應(yīng)癥，一般問題不大。近視眼手術(shù)目前有兩種方法，一種是角膜激光切削手術(shù)，另一種是ICL人工晶體植入手術(shù)，角膜激光切削手術(shù)的風(fēng)險，主要是容易形成角膜葡萄腫、圓錐角膜、角膜炎、角膜潰瘍、角膜穿孔。眼內(nèi)的植入人工晶體鏡片，主要的風(fēng)險是容易發(fā)生眼內(nèi)炎、玻璃體出血、視網(wǎng)膜出血等。這些并發(fā)癥雖然危險，都可以導(dǎo)致失明。目前情況下手術(shù)技術(shù)非常成熟，一般不會發(fā)生。
安全矯正近視眼的視力可以選擇佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡，這兩種方法通過光學(xué)折射原理來糾正視力，比較安全但需要定期檢查和更換鏡片；另外，近視眼手術(shù)如激光手術(shù)和晶狀體植入術(shù)可以永久性地矯正近視，但需要進行詳細的術(shù)前評估以確保安全和有效性，在選擇矯正方法時應(yīng)聽從醫(yī)生建議并根據(jù)自身情況進行，同時保持良好的用眼習(xí)慣，避免長時間使用電子設(shè)備，多進行戶外活動以保護眼睛健康。
近視眼鏡的瞳距通常是不相同的，因為每個人的瞳距都不同，瞳距是指兩眼瞳孔中心之間的距離，配鏡時需要準確測量瞳距，以確保眼鏡的光學(xué)中心與眼睛的瞳孔中心相對應(yīng)，從而獲得最佳的視覺效果，如果瞳距不準確，可能會導(dǎo)致佩戴不適、視覺疲勞和頭暈等問題，因此在配近視眼鏡時，準確測量瞳距并根據(jù)數(shù)值調(diào)整眼鏡的光學(xué)中心非常重要，以保證眼鏡的舒適度和視覺效果。
高度近視眼患者生育的孩子確實有可能遺傳近視，但并不是百分之百會遺傳，近視的發(fā)生受遺傳和環(huán)境因素共同影響，如果父母都是高度近視，孩子的近視風(fēng)險會較高，但通過注意用眼衛(wèi)生、保持良好用眼習(xí)慣和適度的戶外活動，可以降低近視發(fā)生的幾率，建議計劃生育前咨詢專業(yè)了解相關(guān)風(fēng)險和預(yù)防措施，并注意孩子的視力監(jiān)測和早期干預(yù)。
