小兒驚厥需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療,常見(jiàn)應(yīng)對(duì)方法包括及時(shí)控制癲癇發(fā)作、處理誘發(fā)因素、藥物干預(yù)、以及必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)院急診治療。
1、及時(shí)控制驚厥發(fā)作
當(dāng)小兒出現(xiàn)驚厥如全身抽搐、意識(shí)喪失等時(shí),立即采取急救措施尤為重要。首先將孩子平躺于安全處,避免危險(xiǎn)物品傷及身體,頭部側(cè)向一側(cè)以防窒息,保持呼吸通暢。如果發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘或伴發(fā)高熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)馬上撥打急救電話并前往醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2、查明病因
小兒驚厥的原因通常涉及高熱、腦部感染如病毒性腦炎、腦膜炎、低血糖、電解質(zhì)紊亂或遺傳性癲癇等。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體溫監(jiān)測(cè)、血液檢查以及腦電圖、腦部影像學(xué)檢查如CT或MRI等方法排查病因。比如,若是由高熱引發(fā)的熱性驚厥,需降溫處理;若由低血糖引起,可靜脈輸入葡萄糖;如懷疑感染性因素,則可能需抗感染治療。
3、藥物治療
藥物干預(yù)是控制反復(fù)驚厥的重要方式。輕微的熱性驚厥一般無(wú)需長(zhǎng)期用藥,但嚴(yán)重或多次發(fā)作可能需要抗驚厥藥物治療,具體藥物選擇包括:1苯巴比妥:對(duì)控制癲癇發(fā)作效果顯著,但需長(zhǎng)期定期監(jiān)測(cè);2苯妥英鈉:適用于大多數(shù)驚厥發(fā)作類型;3拉莫三嗪:毒副作用較低,適合長(zhǎng)期控制。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行添加或停藥。
4、日常預(yù)防和護(hù)理
針對(duì)因高熱或感染誘發(fā)的驚厥,應(yīng)著力預(yù)防感冒、及時(shí)退熱。例如,可以在發(fā)熱初期采用溫水擦拭或服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥,同時(shí)保持居家空氣流通。對(duì)有驚厥史的孩子,應(yīng)避免感官刺激過(guò)大如強(qiáng)光、強(qiáng)音,降低復(fù)發(fā)概率。如果屬于遺傳性癲癇,需長(zhǎng)期隨訪并管理。
家長(zhǎng)應(yīng)密切注意孩子是否有驚厥相關(guān)高危信號(hào)如頻繁發(fā)熱、肌肉抽搐,及時(shí)采取措施并尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。盡早的介入治療和長(zhǎng)期護(hù)理對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。