治療胃病的中藥包括健脾消食類、理氣止痛類、清熱化濕類、溫中散寒類、收斂止血類等,需根據(jù)具體證型配伍使用。
脾胃虛弱型胃病常見食欲不振、脘腹脹滿,宜選用黨參、白術(shù)、茯苓等健脾益氣,配合山楂、神曲、麥芽消食導(dǎo)滯。四君子湯為基礎(chǔ)方,可加陳皮、砂仁增強(qiáng)運(yùn)化功能。食積嚴(yán)重者可短期使用雞內(nèi)金、萊菔子,但需注意中病即止。
氣滯型胃痛多因情志不暢導(dǎo)致,表現(xiàn)為脹痛連脅。香附、木香、延胡索能行氣解郁,柴胡疏肝散加減適用于肝氣犯胃證。兼有血瘀者加丹參、三七粉,現(xiàn)代研究證實(shí)延胡索乙素有顯著鎮(zhèn)痛作用。氣郁化火時配伍梔子、黃芩。
濕熱蘊(yùn)胃證見口苦黏膩、舌苔黃膩,黃連、黃芩、蒲公英可清胃熱,藿香、佩蘭芳香化濕。半夏瀉心湯對寒熱錯雜型胃炎有效,黃連素片是從黃連提取的現(xiàn)代制劑。濕熱久羈傷陰者需加石斛、麥冬。
虛寒型胃病遇冷加重,干姜、高良姜、吳茱萸能溫胃散寒,附子理中丸適用于脾腎陽虛者。小建中湯用飴糖甘緩補(bǔ)中,花椒油局部按摩中脘穴可輔助驅(qū)寒。服藥期間忌食生冷,冬季可配合艾灸神闕穴。
胃絡(luò)損傷出現(xiàn)便血嘔血時,白及、海螵蛸、仙鶴草能收斂止血,配合三七、大黃炭化瘀止血。烏貝散對胃潰瘍出血效果顯著,現(xiàn)代制劑云南白藥含多種止血成分。出血期間需禁食,穩(wěn)定后從米油漸過渡到軟食。
胃病患者飲食宜定時定量,選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免辛辣刺激。適度練習(xí)八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"動作,晨起按摩足三里穴。慢性胃病需堅持服藥2-3個月周期,幽門螺桿菌陽性者應(yīng)配合西藥根治。急性出血或劇烈疼痛需立即就醫(yī),防止穿孔等并發(fā)癥。
2012-02-08
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