帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒感染引起的一種常見皮膚病。中醫(yī)稱之為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”、“蛇盤瘡”或“蜘蛛瘡”。多因情志不遂，飲食失調(diào)，以致脾失健運，濕濁內(nèi)停，郁而化熱，濕熱搏結(jié)，兼感毒邪而發(fā)病。
帶狀皰疹其病程一般為2~3周，病后不復(fù)發(fā)，可終生免疫。大部分患者病后局部留有疼痛，稱為“后遺神經(jīng)痛”，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。臨床將帶狀皰疹分為脾虛濕蘊、肝經(jīng)郁熱、氣滯血瘀等證，對癥治療，效果顯著。
帶狀皰疹的病因
1、病毒感染：帶狀皰疹病毒感染是發(fā)病的直接因素，當(dāng)人體受到皰疹病毒感染的時候，病毒通常是由鼻腔粘膜進(jìn)入人體，侵犯察覺神經(jīng)系統(tǒng)，并沿著四面神經(jīng)進(jìn)入皮質(zhì)，也能在神經(jīng)繪制內(nèi)繁殖，從而產(chǎn)生病變。
2、誘發(fā)因素：皰疹病毒侵入人體以后，會在人體受到外傷或出現(xiàn)免疫力底下的時候發(fā)病。潛伏的病毒就會開始活動，引起一側(cè)后根神經(jīng)結(jié)節(jié)降生出血性炎癥，并有下行性神經(jīng)炎而使四面察覺神經(jīng)分離區(qū)的皮膚產(chǎn)生水皰，與其患者違抗力低，水皰中的病毒含混播散而引起廣泛的皰疹。
皰疹臨床表現(xiàn)多發(fā)于春秋季節(jié)，成人多見。發(fā)疹前往往有發(fā)熱、倦怠、食不振等前驅(qū)癥狀，經(jīng)1-3天后，患處皮膚潮紅，進(jìn)而出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟至綠豆大的丘皰疹，迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，內(nèi)容透明澄清，互不融合。皮疹沿皮神經(jīng)分布，單側(cè)發(fā)疹，不超過體表正中線，多呈不規(guī)則帶狀排列。常見于肋間神經(jīng)、頸部神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰骶神經(jīng)支配區(qū)，如顏面、頸、胸背、腰腹部，亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經(jīng)痛為本病特征之一，可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現(xiàn)。疼痛沿受累神經(jīng)去配區(qū)域放射。老年患者常于損害消退后遺留較長時間的神經(jīng)痛。病程約需1-2周，愈后可后遺暫時性色素沉著，不留疤痕，亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發(fā)感染。少數(shù)臨床表現(xiàn)不典型，常見的有：
1、不全型帶狀皰疹(頓挫型)，僅出現(xiàn)紅斑、丘疹、不發(fā)生典型水泡。
2、壞疽型帶狀皰疹，皮疹中心發(fā)生壞疽，結(jié)成黑色痂不易剝離，愈后遺留疤痕。
3、出血性帶狀皰疹，皰內(nèi)容為血性。
4、大皰型帶狀皰疹，可形成豌豆至櫻桃大的水皰。
5、播散型帶狀皰疹，在惡性腫瘤或年老弱的患者，在局部發(fā)疹數(shù)日內(nèi)，全身出現(xiàn)類似水痘樣發(fā)疹，常伴有高熱，可并發(fā)肺、腦損害，病性嚴(yán)重，可致死亡。
