勃起功能障礙俗稱陽痿可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑改善,通常由心理壓力、血管病變、激素失衡、神經損傷、藥物副作用等原因引起。
焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能抑制性興奮反射。認知行為療法結合情感疏導可緩解心理性勃起障礙,嚴重時需聯(lián)合抗抑郁藥物如帕羅西汀。
動脈粥樣硬化或高血壓導致陰莖供血不足。控制血壓血脂是關鍵,阿托伐他汀等降脂藥與降壓藥聯(lián)用可改善血管內皮功能。
睪酮水平低下直接影響勃起硬度。血清檢測確診后可采用十一酸睪酮膠丸補充,需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。
糖尿病周圍神經病變或腰椎損傷可能中斷勃起傳導。甲鈷胺營養(yǎng)神經治療基礎上,需優(yōu)先控制原發(fā)病血糖水平。
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能。臨床常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑替代方案,如更換為米氮平。
建議增加深海魚、堅果等富含精氨酸食物攝入,配合凱格爾運動增強盆底肌力量。避免過度疲勞和酒精攝入,性活動前充分前戲有助于減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨胸痛等體征,需盡早就醫(yī)排除心血管疾病風險。PDE5抑制劑需在醫(yī)生指導下使用,禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。