做CT能查出新冠病毒？專家：100%確診，還要做這項檢查

新冠病毒通常指新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒具有傳播性強、潛伏期長的特點。其癥狀多為干咳、發(fā)熱、乏力，部分患者還會出現(xiàn)腹瀉等情況。做CT能夠查出新型冠狀病毒，但是具有局限性，還需要做病原學檢測。

臨床證明，CT是診斷肺炎疾病的重要手段，它對肺部、支氣管、氣管等呼吸道系統(tǒng)，具有不可替代的診斷價值。目前在診斷新型冠狀病毒感染上，CT也是主要的手段，不過，由于影像學檢查基本是基于高分辨率陰影判斷是否存在炎癥、結(jié)節(jié)、腫瘤，并不能確定病理性質(zhì)。比如，其他類型的肺炎和新冠感染都會出現(xiàn)陰影，甚至發(fā)生重疊，容易混淆診斷，這是CT的局限性。

CT是影像學診斷通常并不能達到100%確診的目的，最終確診應(yīng)結(jié)合病原學檢測，比如新型冠狀病毒核酸檢測，如果新型冠狀病毒核酸檢測的結(jié)果呈陽性，可以確診患者感染了新型冠狀病毒。目前新型冠狀病毒核酸檢測取樣多為鼻部和咽部，也就是使用鼻咽拭子檢測。這種方法可以提高檢測的敏感性和陽性率。鐘南山院士指出，進行正規(guī)的核酸檢測，可以準確判斷病情，關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于病理取樣，在保證精準取樣的前提下，鼻咽拭子檢測可以確診新型冠狀病毒。

需要注意的是，鼻咽拭子檢測對病毒的取樣需求量比較高，很多患者在潛伏期或未發(fā)病期，不足以適用檢測取樣。遇到這種情況，在患者CT檢查確認有炎癥后，應(yīng)進行隔離治療、觀察，期間重復(fù)進行鼻咽拭子檢測，才能確診病情。

單純用一種檢查手段，不足以100%確診新型冠狀病毒，因為CT影像會有重疊，鼻咽拭子取樣不準可能檢測不出病毒。因此，新型冠狀病毒的診斷工作，首先應(yīng)該通過CT影像檢查，觀察患者肺部、氣管和支氣管是否有病變，再根據(jù)影像結(jié)果進行病原學檢測，以此做到精準排查新型冠狀病毒感染的目的。

如果CT檢查有炎癥陰影，但是鼻咽拭子檢測結(jié)果為陰性，患者不要放松警惕拒絕治療、隔離，因為新型冠狀病毒在潛伏期不容易被檢查出來。患者應(yīng)該自行隔離，待鼻咽拭子重復(fù)檢測無礙或確診后，再做相應(yīng)處理。