飛蚊癥有生理和病理之分 病理性可致失明
我們通常所說的飛蚊癥有生理性和病理性之分,雖然生理性飛蚊癥被稱為“好蚊子”一般不用治療,但病理性飛蚊癥卻有失明的危險,所以當(dāng)感覺眼前總有黑影飛舞,尤其是伴有異常閃光、飛蚊數(shù)不斷增加時,一定要及時去醫(yī)院檢查,以免延誤治療。
病理性飛蚊癥可能失明

飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混濁”或稱“玻璃體浮游物”,是眼睛的一種內(nèi)視現(xiàn)象。形成飛蚊癥的原因很多,經(jīng)常熬夜用眼或長時間用眼疲勞的人,過度用眼后會使眼睛發(fā)紅,造成整個眼球出現(xiàn)充血狀態(tài),這種充血通常屬于非感染性的充血,休息一下就可以緩解,但如果此時充血滲入到了玻璃體內(nèi),就很容易誘發(fā)飛蚊癥。
此外,高度近視眼患者、動過白內(nèi)障手術(shù)者及其他如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變的患者,也容易形成飛蚊癥,發(fā)病時會感到有一點兩點的影動在眼前飛來飛去,有時候看得到,有時候看不到。

出現(xiàn)飛蚊癥的癥狀后,需及時就醫(yī),進行B超等相應(yīng)檢查后,確定是生理性飛蚊癥還是病理性飛蚊癥。臨床中,90%的飛蚊癥都是生理性的,即“好蚊子”,只有10%是病理性的,即“壞蚊子”。這種病理性的飛蚊癥多由中高度近視、高血壓、糖尿病等誘發(fā)眼球內(nèi)部出血或炎癥等引起。“壞蚊子”的初期癥狀就是眼前“浮游物”數(shù)量急劇增多,若放任下去,很可能會導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫落,甚至造成失明。
如何識別生理性和病理性
病理性飛蚊癥有3個特點:有異常閃光、短時間內(nèi)飛蚊數(shù)不斷增加、視線有被遮擋的感覺。表明玻璃體可能正在急性退化,或視網(wǎng)膜已有破孔的危險。因此從以下兩方面觀察能幫助初步區(qū)分生理性和病理性飛蚊癥。
一看數(shù)量。當(dāng)“飛蚊”的數(shù)量極少,可以自己數(shù)清時,往往為生理性的。數(shù)量多,難以計數(shù)時,往往為病理性的。

當(dāng)然,比較確定的判斷方法還需到醫(yī)院進行眼部檢查,直到排除了病理性的疾病,才能確定為生理性飛蚊癥。
二看變化。“飛蚊”的數(shù)量長時間穩(wěn)定不變時,往往為生理性的。一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)量突然增加時,應(yīng)考慮病理性的可能性。