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小孩白內(nèi)障怎么回事

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小孩白內(nèi)障怎么回事

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小孩白內(nèi)障的治療方法包括手術(shù)摘除混濁晶狀體并植入人工晶狀體,原因可能與遺傳、代謝異常、感染或外傷有關(guān)。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降的疾病,兒童白內(nèi)障需盡早干預(yù)以避免弱視。
1、遺傳因素是兒童白內(nèi)障的常見原因之一,部分患兒存在家族遺傳史,可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。對于遺傳性白內(nèi)障,建議進行基因檢測以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定治療方案。
2、代謝異常如半乳糖血癥、糖尿病等可能導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂,引發(fā)白內(nèi)障。針對代謝性疾病,需積極治療原發(fā)病,控制血糖或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時進行白內(nèi)障手術(shù)。
3、感染因素如母親孕期感染風疹、巨細胞病毒等,可能影響胎兒晶狀體發(fā)育,導(dǎo)致先天性白內(nèi)障。預(yù)防孕期感染是關(guān)鍵,若已發(fā)生感染,需在新生兒期進行眼科檢查,及時發(fā)現(xiàn)并治療白內(nèi)障。
4、外傷性白內(nèi)障多由眼部鈍挫傷或穿透傷引起,可能導(dǎo)致晶狀體混濁。預(yù)防兒童眼外傷至關(guān)重要,若發(fā)生外傷,需及時就醫(yī),評估白內(nèi)障程度并決定是否手術(shù)。
5、其他原因如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥等也可能導(dǎo)致兒童白內(nèi)障。對于早產(chǎn)兒,需定期進行眼底篩查,及時發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)眼部疾病。
兒童白內(nèi)障的治療以手術(shù)為主,通常在確診后盡早進行,以避免弱視的發(fā)生。手術(shù)方法包括白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),術(shù)后需進行視力矯正和弱視訓(xùn)練。家長應(yīng)定期帶孩子進行眼科檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理視力問題,確保兒童視覺發(fā)育正常。

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心臟支架術(shù)后可以坐飛機,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況和醫(yī)生建議決定。術(shù)后恢復(fù)良好、無并發(fā)癥的患者通常可在術(shù)后1-2周乘坐短途航班,長途航班建議術(shù)后4-6周后再考慮。術(shù)后需注意避免久坐、保持適當活動、攜帶必要藥物、監(jiān)測身體狀況等。
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2、航班選擇:術(shù)后初期建議選擇短途航班,避免長時間飛行帶來的身體負擔。長途航班可能增加血栓風險,建議術(shù)后4-6周后再考慮。選擇航班時,盡量避開高峰時段,減少排隊和擁擠帶來的壓力。
3、活動安排:飛行過程中需避免久坐,建議每隔1-2小時起身活動,促進血液循環(huán)??稍跈C艙內(nèi)進行簡單的伸展運動,如踝泵運動、腿部抬高等,預(yù)防下肢靜脈血栓。飛行期間保持適當水分攝入,避免脫水。
4、藥物準備:飛行前需確保攜帶必要的藥物,如硝酸甘油、阿司匹林等,以備不時之需。術(shù)后患者需按時服用抗血小板藥物,如氯吡格雷75mg每日一次,阿司匹林100mg每日一次,預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。飛行前可咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物劑量。
5、身體狀況:飛行過程中需密切監(jiān)測身體狀況,如出現(xiàn)胸痛、氣短、心悸等癥狀,需及時告知機組人員并尋求醫(yī)療幫助。飛行前建議進行心電圖檢查,確保心臟功能穩(wěn)定。術(shù)后患者需定期復(fù)查,監(jiān)測支架通暢情況和心臟功能。
心臟支架術(shù)后患者在坐飛機時需注意飲食清淡,避免高脂肪、高鹽食物,選擇富含纖維的蔬果和全谷物。飛行期間可適量飲水,避免咖啡因和酒精飲料。術(shù)后恢復(fù)期間建議進行適度的有氧運動,如散步、游泳等,促進心血管健康。術(shù)后患者需保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,必要時可尋求心理支持。