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心肌梗塞會持續(xù)嘔吐嗎

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心肌梗塞會持續(xù)嘔吐嗎

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心肌梗塞是會持續(xù)嘔吐的,急性心肌梗塞一般以持續(xù)性胸痛為典型癥狀,但有時也會出現持續(xù)性嘔吐,原因如下:1.急性下壁心肌梗塞時,由于心肌的壞死產物刺激迷走神經可引起惡心、嘔吐、上腹脹痛等癥狀。2.由于心肌梗塞后心肌收縮力下降,導致心排血量下降,造成周身組織臟器,也包括胃腸道供血不足,引起胃腸道黏膜充血、水腫,甚至壞死,故會出現惡心、嘔吐、呃逆等消化系統(tǒng)癥狀。3.急性右室心梗合并右心衰時,由于胃腸道淤血也可以引起惡心、嘔吐。4.急性心梗導致應激性潰瘍時,會出現惡心、嘔吐,甚至消化道出血。5.心梗時服用阿司匹林等藥物時,會出現胃腸道不適,如惡心、嘔吐等不良反應。

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精神病治療需要注意綜合性、個體化和長期性,主要包括關注藥物治療、心理治療以及家庭和社會支持的結合,同時避免盲目停藥或自行調整治療方案,以確保病情的穩(wěn)定和改善。
1、藥物治療的規(guī)范性
藥物治療是精神病治療的基礎,應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。常用藥物包括:
抗精神病藥物:如氯氮平、奧氮平等,適用于癥狀較重的患者,可有效緩解妄想或幻覺。
情緒穩(wěn)定劑:常見藥物如碳酸鋰,可用于雙相情感障礙患者,平衡情緒波動。
抗抑郁藥物:如氟西汀、舍曲林,主要用于合并抑郁癥狀的患者。
需要定期復診,根據病情調整藥物劑量,同時警惕潛在的副作用,如體重增加、藥物耐受性等。切勿擅自停藥,以免導致癥狀反復或加重。
2、心理治療的重要性
心理治療在精神病治療中起到輔助作用,有助于患者建立健康的認知和情緒應對模式。常用方法包括:
認知行為治療 CBT:幫助患者識別和調整不合理的思維方式,增強自我管理。
家庭治療:改善家庭成員之間的溝通,避免矛盾加劇患者的心理負擔。
正念療法:引導患者關注當下,緩解焦慮或其他情緒問題。
心理治療需要長期堅持,效果可能需要數個月甚至更長時間才能顯現。
3、家庭和社會支持的作用
家庭是患者恢復的重要支柱,家屬需了解疾病特點,對患者給予充分的理解和關懷,同時創(chuàng)造寬松、穩(wěn)定的家庭氛圍,避免情緒化沖突或強迫改變行為。社會支持如社區(qū)康復服務可以幫助患者逐步回歸社會,提高社交技能和生活自理能力,促進身心恢復。
4、長期隨訪和護理
精神病往往具有慢性特征,需要長期監(jiān)測病情,定期復診?;颊吆图覍傩杈柙缙趶桶l(fā)信號,如情緒波動、睡眠障礙、行為異常等,發(fā)現后應及時就醫(yī)。同時,鼓勵患者加強體育鍛煉,如散步、瑜伽等,以改善認知功能并緩解壓力。
精神病治療的關鍵在于科學治療和長期管理,聯(lián)合藥物、心理和家庭支持才能取得最佳效果。關注患者的心理與生理狀態(tài),及時調整治療方案,有助于提高生活質量和康復可能性。