拆vsd需要進(jìn)手術(shù)室嗎
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拆vsd需要進(jìn)手術(shù)室嗎
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
VSD一般是指負(fù)壓封閉引流。拆負(fù)壓封閉引流通常不需要進(jìn)手術(shù)室。負(fù)壓封閉引流的原理是使用含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫敷料覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創(chuàng)面，再用生物半透膜進(jìn)行封閉，使其成為一個密閉空間，然后把引流管接通負(fù)壓源，后通過可控制的負(fù)壓促進(jìn)血管生成、肉芽生長和蛋白質(zhì)合成，并及時清除創(chuàng)面和腔內(nèi)積液，改善局部循環(huán)，加速組織恢復(fù)。負(fù)壓封閉引流具有防水、隔菌，以及隔離傷口與外界環(huán)境接觸的優(yōu)點，可減少術(shù)后感染。應(yīng)用負(fù)壓封閉引流后，經(jīng)過5-7天后拆，創(chuàng)面肉芽組織平坦、新鮮，毛細(xì)血管豐富，創(chuàng)面無明顯水腫，表示植皮成活，拆的時候一般是不需要進(jìn)手術(shù)室。如果身體出現(xiàn)不適的癥狀，建議及時前往醫(yī)院就診，完善檢查明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理或治療。
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心臟支架術(shù)后可以坐飛機(jī)，但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況和醫(yī)生建議決定。術(shù)后恢復(fù)良好、無并發(fā)癥的患者通常可在術(shù)后1-2周乘坐短途航班，長途航班建議術(shù)后4-6周后再考慮。術(shù)后需注意避免久坐、保持適當(dāng)活動、攜帶必要藥物、監(jiān)測身體狀況等。
1、術(shù)后恢復(fù)：心臟支架術(shù)后恢復(fù)情況是決定能否坐飛機(jī)的關(guān)鍵因素。術(shù)后恢復(fù)良好、無胸痛、氣短等癥狀的患者，通?？稍谛g(shù)后1-2周乘坐短途航班。術(shù)后恢復(fù)較慢或有輕微不適的患者，建議推遲飛行時間，待身體完全恢復(fù)后再考慮。
2、航班選擇：術(shù)后初期建議選擇短途航班，避免長時間飛行帶來的身體負(fù)擔(dān)。長途航班可能增加血栓風(fēng)險，建議術(shù)后4-6周后再考慮。選擇航班時，盡量避開高峰時段，減少排隊和擁擠帶來的壓力。
3、活動安排：飛行過程中需避免久坐，建議每隔1-2小時起身活動，促進(jìn)血液循環(huán)。可在機(jī)艙內(nèi)進(jìn)行簡單的伸展運動，如踝泵運動、腿部抬高等，預(yù)防下肢靜脈血栓。飛行期間保持適當(dāng)水分?jǐn)z入，避免脫水。
4、藥物準(zhǔn)備：飛行前需確保攜帶必要的藥物，如硝酸甘油、阿司匹林等，以備不時之需。術(shù)后患者需按時服用抗血小板藥物，如氯吡格雷75mg每日一次，阿司匹林100mg每日一次，預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。飛行前可咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物劑量。
5、身體狀況：飛行過程中需密切監(jiān)測身體狀況，如出現(xiàn)胸痛、氣短、心悸等癥狀，需及時告知機(jī)組人員并尋求醫(yī)療幫助。飛行前建議進(jìn)行心電圖檢查，確保心臟功能穩(wěn)定。術(shù)后患者需定期復(fù)查，監(jiān)測支架通暢情況和心臟功能。
心臟支架術(shù)后患者在坐飛機(jī)時需注意飲食清淡，避免高脂肪、高鹽食物，選擇富含纖維的蔬果和全谷物。飛行期間可適量飲水，避免咖啡因和酒精飲料。術(shù)后恢復(fù)期間建議進(jìn)行適度的有氧運動，如散步、游泳等，促進(jìn)心血管健康。術(shù)后患者需保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮，必要時可尋求心理支持。
1、術(shù)后恢復(fù)：心臟支架術(shù)后恢復(fù)情況是決定能否坐飛機(jī)的關(guān)鍵因素。術(shù)后恢復(fù)良好、無胸痛、氣短等癥狀的患者，通?？稍谛g(shù)后1-2周乘坐短途航班。術(shù)后恢復(fù)較慢或有輕微不適的患者，建議推遲飛行時間，待身體完全恢復(fù)后再考慮。
2、航班選擇：術(shù)后初期建議選擇短途航班，避免長時間飛行帶來的身體負(fù)擔(dān)。長途航班可能增加血栓風(fēng)險，建議術(shù)后4-6周后再考慮。選擇航班時，盡量避開高峰時段，減少排隊和擁擠帶來的壓力。
3、活動安排：飛行過程中需避免久坐，建議每隔1-2小時起身活動，促進(jìn)血液循環(huán)。可在機(jī)艙內(nèi)進(jìn)行簡單的伸展運動，如踝泵運動、腿部抬高等，預(yù)防下肢靜脈血栓。飛行期間保持適當(dāng)水分?jǐn)z入，避免脫水。
4、藥物準(zhǔn)備：飛行前需確保攜帶必要的藥物，如硝酸甘油、阿司匹林等，以備不時之需。術(shù)后患者需按時服用抗血小板藥物，如氯吡格雷75mg每日一次，阿司匹林100mg每日一次，預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。飛行前可咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物劑量。
5、身體狀況：飛行過程中需密切監(jiān)測身體狀況，如出現(xiàn)胸痛、氣短、心悸等癥狀，需及時告知機(jī)組人員并尋求醫(yī)療幫助。飛行前建議進(jìn)行心電圖檢查，確保心臟功能穩(wěn)定。術(shù)后患者需定期復(fù)查，監(jiān)測支架通暢情況和心臟功能。
心臟支架術(shù)后患者在坐飛機(jī)時需注意飲食清淡，避免高脂肪、高鹽食物，選擇富含纖維的蔬果和全谷物。飛行期間可適量飲水，避免咖啡因和酒精飲料。術(shù)后恢復(fù)期間建議進(jìn)行適度的有氧運動，如散步、游泳等，促進(jìn)心血管健康。術(shù)后患者需保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮，必要時可尋求心理支持。
