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闌尾炎不做手術(shù)腸穿孔的后果

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闌尾炎不做手術(shù)腸穿孔的后果

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學院一附院 主任醫(yī)師
闌尾炎不做手術(shù)可能導致腸穿孔,嚴重時危及生命,需及時就醫(yī)治療。腸穿孔是闌尾炎未及時處理的常見并發(fā)癥,因炎癥擴散導致闌尾壁破裂,引發(fā)腹腔感染。治療包括抗生素控制感染、手術(shù)切除闌尾及修復穿孔部位,術(shù)后需密切監(jiān)測并配合營養(yǎng)支持。
1、腸穿孔的病理機制:闌尾炎初期為闌尾腔內(nèi)阻塞,導致細菌繁殖和炎癥加劇。若未及時治療,炎癥擴散至闌尾壁,最終導致闌尾壁壞死和穿孔。穿孔后,腸道內(nèi)容物和細菌進入腹腔,引發(fā)腹膜炎,嚴重時可導致敗血癥和多器官功能衰竭。
2、腸穿孔的臨床表現(xiàn):患者常表現(xiàn)為劇烈腹痛,疼痛從右下腹擴散至全腹,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。腹部檢查可發(fā)現(xiàn)腹肌緊張、壓痛和反跳痛,嚴重者出現(xiàn)休克體征。影像學檢查如CT或超聲可幫助確診。
3、腸穿孔的治療方法:抗生素治療是控制感染的關(guān)鍵,常用藥物包括頭孢類、甲硝唑等。手術(shù)是根本治療手段,包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹手術(shù),術(shù)中需徹底清除感染灶并修復穿孔部位。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預防并發(fā)癥。
4、術(shù)后護理與營養(yǎng)支持:術(shù)后患者需臥床休息,避免劇烈活動。飲食以清淡、易消化為主,如米粥、蒸蛋等,逐步過渡到正常飲食。補充高蛋白食物如魚、瘦肉,促進傷口愈合。定期復查,監(jiān)測感染指標和恢復情況。
5、預防腸穿孔的關(guān)鍵:早期識別闌尾炎癥狀,如右下腹疼痛、發(fā)熱等,及時就醫(yī)。避免自行用藥或拖延治療,以免加重病情。高危人群如兒童、老年人更需警惕,出現(xiàn)疑似癥狀應立即就醫(yī)檢查。
闌尾炎不做手術(shù)可能導致腸穿孔,嚴重威脅生命,需及時就醫(yī)并采取手術(shù)治療。術(shù)后護理和營養(yǎng)支持對恢復至關(guān)重要,早期識別和預防是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。

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甲流不發(fā)燒后仍需注意隔離和監(jiān)測,通常需要5-7天才能轉(zhuǎn)陰。治療包括抗病毒藥物、對癥處理和增強免疫力,同時保持良好的生活習慣有助于恢復。退熱后仍需繼續(xù)隔離至少5天,避免與他人密切接觸,尤其是免疫力較低的人群。定期監(jiān)測體溫和癥狀變化,若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等嚴重癥狀,應及時就醫(yī)。通過綜合治療和護理,患者可更快恢復健康,減少傳染風險。