縱隔氣腫是各種原因?qū)е碌目諝膺M(jìn)入縱隔胸膜內(nèi)引起的,可以是自發(fā)性的,也可以是胸部創(chuàng)傷,食管穿孔等引起,該病有相關(guān)的誘因疾病史。少量的縱隔積氣,患者可無癥狀。輕微可有胸悶、氣短、胸骨后的疼痛。如突然發(fā)生縱隔中至大量的積氣,并有張力性氣胸時(shí)。患者可有劇烈的胸痛,呼吸困難、心悸、心率增快,合并感染時(shí)還可以有高熱,畏寒、寒戰(zhàn)、休克等。嚴(yán)重的縱隔氣腫可壓迫胸內(nèi)大大血管,影響回心血量和循環(huán)障礙,危及患者的生命。當(dāng)頸部、胸骨上窩或腹部皮下氣腫時(shí),可有握雪感,捻發(fā)音。胸骨后過清音,心濁音界縮小或消失,心前區(qū)可聞及與心臟搏動(dòng)一致的特殊摩擦音,嚴(yán)重者胸部、頸部靜脈回流出現(xiàn)障礙,靜脈迂曲,出現(xiàn)低血壓,合并氣胸時(shí),呼吸音消失。