髕骨骨折后,康復鍛煉需把握循序漸進的原則,科學計劃康復內容,包括恢復膝關節(jié)活動度的練習、增強肌肉力量的訓練以及日常功能的恢復。錯誤或過度訓練可能導致關節(jié)僵硬、畸形愈合等問題。
1、恢復膝關節(jié)活動度
髕骨骨折早期康復的關鍵是逐步恢復膝關節(jié)的活動范圍。術后6周內,通常需佩戴護膝固定裝置,根據醫(yī)生建議可逐步進行關節(jié)活動度訓練。例如,靜坐位置基礎上練習伸膝和屈膝動作,角度應從小到大,逐漸增加至正常范圍,切忌突然發(fā)力或造成再次損傷。可輔助手動或使用滑板,進行被動屈膝練習。
2、增強周圍肌肉力量
髕骨骨折后,周圍肌肉如股四頭肌常因長時間固定而萎縮??梢酝ㄟ^靜力性和動態(tài)性肌肉練習恢復力量。例如,股四頭肌等長收縮平躺在床,保持膝蓋貼緊床面,收緊大腿肌肉,維持5-10秒;逐步增加抗阻練習,如使用彈力帶輔助小腿提拉。同時避免過于劇烈的負重活動,確保康復過程安全有效。
3、恢復日常功能活動
在康復中后期,當骨折部位愈合、關節(jié)活動度恢復較好時,應結合日常生活開展功能訓練,如行走和上下樓梯的練習。可以以單拐輔助行走開始,逐漸過渡到徒手站立和平衡練習,再逐漸恢復日常步態(tài)。這一階段也需注意避免長時間劇烈運動,如跑步、跳躍等。
髕骨骨折康復鍛煉是一個長期、循序漸進的過程,必須配合醫(yī)生和康復師的指導。按階段合理訓練可以大幅度提高治療效果,幫助患者恢復正常生活能力。如康復過程中出現明顯疼痛、腫脹或活動困難,應立即就醫(yī)進一步檢查。