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小兒面癱屬于什么科

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小兒面癱屬于神經(jīng)內(nèi)科或兒童神經(jīng)科,如果伴隨耳部不適可能需要耳鼻喉科協(xié)助診治。家長應盡快帶孩子就醫(yī)明確病因,并根據(jù)情況選擇藥物治療、物理治療或中醫(yī)輔助治療等方法。
1、小兒面癱的原因
小兒面癱多由面神經(jīng)損傷或功能障礙引起,常見病因包括以下幾類:
感染因素:病毒感染如帶狀皰疹、感冒引發(fā)的病毒性面癱是兒童較常見的誘因,可以造成面神經(jīng)炎癥和水腫,導致面癱癥狀。
環(huán)境因素:受涼可能導致局部血管痙攣,引發(fā)面神經(jīng)的知識性障礙,尤其是寒冷天氣下缺乏保暖的孩子更容易受影響。
醫(yī)療相關病因:中耳炎、耳部感染也可能波及面神經(jīng),引發(fā)功能障礙。
先天性或遺傳因素:部分兒童可能存在先天性面神經(jīng)發(fā)育異?;蚣易暹z傳病例,需通過詳細檢查明確。
2、小兒面癱的治療方法
1藥物治療:輕中度面癱通常選擇抗病毒藥物如阿昔洛韋或激素類藥物如潑尼松來緩解炎癥,具體藥物需遵醫(yī)囑。
2物理治療:通過紅外線照射、針灸、電刺激療法等促進神經(jīng)功能恢復,提高治療效果。
3康復訓練:包括面部按摩和表情肌運動指導,有助于改善面部功能障礙;可以針對特定的面部區(qū)域進行閉合訓練和拉伸訓練,逐步恢復生活自理能力。
對于伴隨耳部感染的患兒,還需并行抗感染治療如使用抗生素滴耳劑。
3、小兒面癱需注意的護理
治療期間需避免孩子面部受涼,外出時佩戴口罩保暖。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,多補充維生素B族以促進神經(jīng)恢復。注意觀察孩子的癥狀變化,如出現(xiàn)加重或其他異常,及時告知醫(yī)生調整方案。
家長在發(fā)現(xiàn)小兒面癱癥狀時應盡早就診,早期規(guī)范治療大多數(shù)可以完全恢復,延誤治療可能留下后遺癥,如面部不對稱或表情僵硬等問題。

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