新生兒高鉀血癥治療方法有哪些

由于腎功能發(fā)育不完全，新生兒比較容易患上高鉀血癥。治療新生兒高鉀血癥的的方式主要是藥物治療，在嚴(yán)重的情況下可以使用血液透析、腹膜透析等治療方法。同時(shí)也要注意，標(biāo)本溶血會(huì)引起假性高鉀血癥，所以患者需要及時(shí)復(fù)查血清鉀。

高鉀血癥主要是由于腎排鉀減少、細(xì)胞餒鉀移出、輸入過(guò)多含鉀藥物引起的，因腎功能發(fā)育不完全比較，新生兒比較容易出現(xiàn)這種疾病。主要表現(xiàn)為四肢及口周感覺(jué)麻木、惡心嘔吐和腹痛、肌肉酸痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)心律失常或窒息等癥狀。新生兒得高鉀血癥的危害特別大，發(fā)現(xiàn)之后需要及時(shí)治療。治療新生兒高鉀血癥應(yīng)根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法，具體如下:

1、鈣劑

當(dāng)患兒的病情較重時(shí),應(yīng)采取緊急措施:向靜脈注射葡萄糖酸鈣劑,此方法可快速緩解室性心律不齊的癥狀。由于鈣的作用只能維持在短時(shí)間內(nèi)，因此靜脈推注后應(yīng)繼續(xù)靜脈滴注。

2、將鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)

若為代謝性酸中毒患兒，最好靜脈滴注高滲葡萄糖、胰島素、乳酸鋼溶液等相關(guān)治療藥物。此類方法既可將血漿及細(xì)胞外的鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),又可以糾正代謝性酸中毒。

3、促進(jìn)鉀離子排出體外

可以通過(guò)嚷嗓類利尿劑或者血液透析的方法,移出患兒體內(nèi)鉀離子。

4、降低鉀的來(lái)源

糾正病因,停用含鉀的食物或藥物,進(jìn)一步降低患兒體內(nèi)鉀含量。可以適當(dāng)給患兒食用一些高糖、高脂的食物或輸送靜脈營(yíng)養(yǎng)液，確保足夠熱量，減少體內(nèi)分解代謝所釋放的鉀。

5、腹膜透析

對(duì)于腎衰竭的患兒，腹膜透折可有效減輕高鉀引起的心肌損害,降低其他并發(fā)癥的發(fā)生概率。

治療新生兒高鉀血癥的手段主要為藥物治療，同時(shí)還可以用血液透析、腹膜透析等方法治療程度比較嚴(yán)重的高鉀血癥。嚴(yán)重的高鉀血癥可能突然發(fā)生，因此當(dāng)新生兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)至醫(yī)院檢查，對(duì)癥治療。不過(guò)，要注意的是標(biāo)本溶血會(huì)引起假性高鉀血癥，所以需要及時(shí)復(fù)查血清鉀，以免錯(cuò)誤地對(duì)假性高鉀血癥進(jìn)行治療而引發(fā)低鉀血癥。