如何避免畸形兒的出生
目前畸形兒的產(chǎn)生率越來越高,產(chǎn)前胎兒畸形篩查成為優(yōu)生優(yōu)育的主要手段,生下缺陷患兒是家庭的悲劇,根源在于出生缺陷沒有得到有效的預(yù)防。減少出生缺陷,關(guān)鍵在預(yù)防。

孕中期沒有不適,胎動正常,就可以忽略一些檢查嗎?不利因素給胎兒造成損害逐漸顯現(xiàn)的時候,更要加強(qiáng)胎兒畸形篩查。
唐氏篩查
胎兒畸形篩查中,唐氏篩查就是通過抽取孕婦血清進(jìn)行檢測,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算出胎兒患有唐氏綜合征危險系數(shù)的高低。

唐氏綜合征又稱先天愚型,它是一種染色體畸形,患兒不僅嚴(yán)重智力低下,生活不能自理,還常伴有肢體畸形等問題。目前,這種病沒有好的治療辦法。
羊水穿刺用以檢查胎兒染色體的數(shù)量和形狀有無異常,是否患有單基因遺傳病等,準(zhǔn)確率達(dá)95%?!把蛩┐淌且环N有創(chuàng)傷的產(chǎn)前診斷,不是每個準(zhǔn)媽媽都要查?!崩钚℃f,除了唐氏篩查高危的孕婦以外,有不良孕產(chǎn)史者、反復(fù)流產(chǎn)者、35歲以上的高齡產(chǎn)婦、曾經(jīng)懷過染色體異常胎兒者等,需要在妊娠16~20周間進(jìn)行羊水穿刺。
胎兒畸形篩查之所以選擇這個時段,主要是胎兒已經(jīng)長得比較結(jié)實了,而這時羊水也比較多,損傷一點(diǎn)絨毛對胎兒影響不大,無論羊水穿刺的安全性還是準(zhǔn)確性都比較高。
糖尿病篩查
妊娠24~28周還要做糖尿病篩查。糖尿病篩查時,準(zhǔn)媽媽要先服用50克糖,等1小時后抽血檢查,最好早上早點(diǎn)來醫(yī)院,而且最好空腹來。
篩查異常不表示孕婦一定有糖尿病,近段時間的飲食習(xí)慣等都可能影響篩查結(jié)果,檢查異常人群可以進(jìn)一步做糖耐量檢查來確診。
即便查出妊娠糖尿病也別過分擔(dān)心,把血糖控制好,不發(fā)生并發(fā)癥且胎盤功能良好的話,還是可以考慮妊娠足月后自然分娩的。
彩超檢查

這一時期,彩超可以看出胎兒頭顱、四肢、手指、心臟等是否有異?;蚧?。
四維彩超在妊娠20周~28周做比較好。胎兒20周左右時,正是大腦突飛猛進(jìn)的發(fā)育時期,太早檢查可能因胎兒發(fā)育較小,不能達(dá)到篩查畸形的目的;而超過28周以后,胎兒體格過大了,有些肢體畸形等可能看不清。超聲檢查也有一定局限性,它對于智力障礙、聽力障礙、視力障礙等并不能全部診斷出來。是胎兒畸形篩查中重要的一項。
不管使用哪種方法,也不管妊娠在哪個階段,即使讓最有名的專家進(jìn)行徹底的檢查,期望能將所有胎兒畸形都通過胎兒畸形篩查檢測出來是不現(xiàn)實,也是不合理的。所以在懷孕前和懷孕中準(zhǔn)媽媽們都要格外的小心。
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