孩子個(gè)子矮小長(zhǎng)得慢可能與蛋白質(zhì)過敏、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、內(nèi)分泌異常、遺傳因素及慢性疾病有關(guān)，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)避過敏原、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、生長(zhǎng)激素評(píng)估及疾病篩查等方式干預(yù)。
蛋白質(zhì)過敏會(huì)引發(fā)腸道吸收障礙，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)利用率下降。需通過過敏原檢測(cè)明確致敏食物如牛奶、雞蛋，改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉替代。長(zhǎng)期過敏可能伴隨皮膚濕疹、腹瀉等癥狀，建議在兒科或過敏?？贫ㄆ陔S訪。
回避過敏原可能導(dǎo)致鈣、維生素D等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素缺乏?？蛇x擇低敏高營(yíng)養(yǎng)食物如藜麥、西蘭花、三文魚確認(rèn)不過敏后，必要時(shí)補(bǔ)充兒童專用復(fù)合維生素。每日保證足夠熱量攝入，避免因忌口導(dǎo)致能量缺口影響生長(zhǎng)。
生長(zhǎng)激素缺乏或甲狀腺功能減退會(huì)顯著延緩身高增長(zhǎng)。若年生長(zhǎng)速度低于4厘米，需檢測(cè)胰島素樣生長(zhǎng)因子-1IGF-1和甲狀腺功能。確診后可通過重組人生長(zhǎng)激素替代治療，但需嚴(yán)格遵循兒童內(nèi)分泌科醫(yī)囑。
父母身高遺傳占兒童最終身高的70%。計(jì)算靶身高公式父身高+母身高±13cm÷2可預(yù)估遺傳潛力。若當(dāng)前身高低于遺傳靶身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，需排查其他病理性因素。
乳糜瀉、炎癥性腸病等慢性消化系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良性矮小。伴隨長(zhǎng)期腹痛、血便等癥狀時(shí)，需進(jìn)行腸鏡或血清抗體檢測(cè)。確診后需規(guī)范治療原發(fā)病，配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
建議建立生長(zhǎng)曲線圖每3個(gè)月監(jiān)測(cè)身高體重變化，保證每日60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間學(xué)齡前兒童不少于10小時(shí)、學(xué)齡期9小時(shí)。過敏兒童選擇運(yùn)動(dòng)需避免誘發(fā)喘息，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。定期復(fù)查骨齡評(píng)估生長(zhǎng)潛力，必要時(shí)轉(zhuǎn)診兒童生長(zhǎng)發(fā)育?？坡?lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)性化干預(yù)方案。
