小腿肌肉突出一塊可能由肌肉勞損、局部血腫、靜脈曲張、脂肪瘤或肌疝引起。
運(yùn)動過度或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致腓腸肌或比目魚肌局部纖維撕裂,形成異常隆起。常見于長時(shí)間跑步、跳躍后,伴隨按壓疼痛和活動受限。急性期需冰敷并減少負(fù)重,慢性期可通過低頻電刺激和拉伸康復(fù)。
外傷引起的毛細(xì)血管破裂會使血液積聚在肌間隙,形成硬結(jié)樣凸起。觸診有波動感,皮膚可能出現(xiàn)淤青。小血腫可自行吸收,較大血腫需穿刺抽液,合并感染時(shí)需抗生素治療。
下肢淺靜脈瓣膜功能不全時(shí),迂曲擴(kuò)張的靜脈可能在小腿后側(cè)形成團(tuán)塊狀突起。久站后加重,伴有下肢沉重感。彈力襪壓迫治療可緩解癥狀,嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
皮下脂肪組織異常增生形成的良性包塊,質(zhì)地柔軟、邊界清晰,直徑多小于5厘米。生長緩慢且無痛感,影響美觀或壓迫神經(jīng)時(shí)可手術(shù)切除,通常不需要特殊處理。
肌肉組織通過筋膜缺損處向外膨出,在咳嗽或用力時(shí)凸起明顯,平臥可回納。常見于運(yùn)動員或重體力勞動者,需通過超聲確診。癥狀輕微者使用肌內(nèi)效貼固定,缺損較大需筋膜修補(bǔ)術(shù)。
建議每日進(jìn)行小腿三頭肌的離心訓(xùn)練,如臺階踮腳下落練習(xí),配合泡沫軸放松筋膜。避免長時(shí)間保持同一姿勢,坐位時(shí)墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。若腫塊持續(xù)增大、出現(xiàn)紅腫熱痛或影響行走功能,需及時(shí)至普外科或血管外科就診,通過肌骨超聲或MRI明確性質(zhì)。日??稍黾痈缓S生素C的柑橘類水果攝入,有助于維持血管彈性。