皮膚疾病越來越受到重視,因為它不僅會給我們的身體帶來不適,還會讓外觀受到影響。而濕疹在很多人群中的發(fā)病率尤高,稍一嚴重,它會給人帶來瘙癢感,讓人忍不住去抓,在一方面,這樣不僅會造成傷口,而且極易感染,另一方面,也會留下疤痕或紅腫,影響美觀,并且,它復發(fā)的幾率還很高。綜上所述,我們應該增強對這方面的了解
濕疹-概念
濕疹(eczema)是一種常見的變態(tài)反應性、非傳染性、過敏性表皮炎癥,由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認為與變態(tài)反應有一定關(guān)系。其臨床表現(xiàn)具有對稱性、滲出性、瘙癢性皮膚病、多形性和復發(fā)性等特點。
濕疹是一種容易復發(fā)的皮膚病,治療需要專用藥康,也是一種過敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性,對稱分布、劇烈瘙癢反復發(fā)作、易演變成慢性為特征??砂l(fā)生于任何年齡任何部位,任何季節(jié),但常在冬季復發(fā)或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復發(fā)作。
濕疹-特征分類
濕疹可發(fā)生于任何部位,常見于面部、耳后、四肢屈側(cè)、乳房、手部、陰囊等處,對稱分布。根據(jù)皮損特點可分為急性、亞急性和慢性濕疹。三者并無明顯界限,可以相互轉(zhuǎn)變。濕疹病因比較復雜,和變態(tài)反應有密切關(guān)系,主要特征是反復發(fā)作,皮膚呈輕重不同的發(fā)炎狀態(tài),瘙癢感比較劇烈,臨床分為3種類型:
一:急性濕疹
自覺劇烈瘙癢,皮損多形性、紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片,易滲出,境界不清,周圍散在小丘疹、丘皰疹,常伴糜爛、結(jié)痂,如繼發(fā)感染,可出現(xiàn)膿包或濃痂。處理適當則炎癥減輕,皮損可在2~3周后消退,但常反復發(fā)作并可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹。在早期或急性階段,患處有成片的紅斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼難見的水皰,嚴重時有大片滲液及糜爛;
二:亞急性濕疹
急性濕疹炎癥減輕后,仍有劇烈瘙癢,皮損以丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主,可見少量丘皰疹,輕度糜爛。治療恰當數(shù)周內(nèi)可痊愈,處理不當,則可急性發(fā)作或轉(zhuǎn)為慢性濕疹。在亞急性狀態(tài),滲液減少及結(jié)痂,患處由鮮紅變暗紅,沒有大片的糜爛;在慢性狀態(tài),滲液更少或完全干燥而結(jié)痂,往往和鱗屑混合而成鱗屑痂,患處顏色更暗或是發(fā)生色素沉著,有時色素減少,在皮紋尤其運動程度較大的部位容易發(fā)生裂口,長期摩擦搔抓能引淇顯著的苔蘚樣化,和神經(jīng)性皮炎(慢性單純苔蘚)不易區(qū)別。
三:慢性濕疹
常因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹;亦可開始不明顯,因經(jīng)常搔抓、摩擦或其他刺激,以致發(fā)病開始時即為慢性濕疹。其表現(xiàn)為患處皮膚浸潤肥厚,表面粗糙,呈暗紅色或伴色素沉著,皮損多為局限性斑塊,常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處,邊緣清楚。病程慢性,可長達數(shù)月或數(shù)年,也可因刺激而急性發(fā)作。
中醫(yī)文獻中記載的“浸淫瘡”、“旋耳瘡”、“繡球風”、“四彎風”、“奶癬”等類似西醫(yī)學的急性濕疹、耳周濕疹、陰囊濕疹、異位性皮炎及嬰兒濕疹等。
濕疹的發(fā)病呈上升趨勢,這可能與氣候環(huán)境變化,大量化學制品在生活中的應用,精神緊張,生活節(jié)奏加快,飲食結(jié)構(gòu)改變均有關(guān)系。
濕疹-病因病理
濕疹的發(fā)病是多種因素互相作用所致。急性期,表皮海綿水腫,棘層內(nèi)及角層下水皰,可見淋巴細胞及中性粒細胞。真皮淺層小血管擴張、血管周圍輕度以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤。亞急性、慢性期表皮增厚,有角化不全、角化過度、輕度海綿水腫。慢性期表皮突顯著延長。真皮淺層小血管周圍輕度以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤,毛細血管數(shù)目增多,內(nèi)皮細胞腫脹和增生。
遺傳因素
某些類型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系。
環(huán)境因素
很多研究證實環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個體環(huán)境,人類的群體環(huán)境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環(huán)境是指個體的生活環(huán)境,由于人們的生活約2/3的時間在室內(nèi),因此,個體小環(huán)境對濕疹的影響更加密切。環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復雜的環(huán)境性變應原,包括:
1、人造織物、人造革品、與衣著有關(guān)的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅挺劑等現(xiàn)代衣著的環(huán)境性變應原。
2、人造食品、方便食品、反季食品,用于食品生產(chǎn)的化肥、農(nóng)藥、人工飼料、飼料添加劑,用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等,現(xiàn)代飲食環(huán)境性變應原。
3、人造建筑構(gòu)件、化學涂料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現(xiàn)代居住中的環(huán)境變應原。
4、化學燃料燃燒所產(chǎn)生的氣體,制造汽車,舟船,飛機的材料,道路的瀝青路面,馬路旁綠化植物的花粉等現(xiàn)代交通的環(huán)境性變應原。
5、洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑,塑料工廠的甲苯二異氰酸酯,橡膠工廠的乳膠,制藥廠的抗生素及其他化學原料等現(xiàn)代職業(yè)的環(huán)境變應原。
6、某些現(xiàn)代生活方式有關(guān)的環(huán)境性變應原,如使用化妝品及貓、鸚鵡等。當人體長期生活在這種不良環(huán)境因素影響之下時,可導致免疫功能失調(diào),最終造成對環(huán)境的變態(tài)反應,從而引起濕疹。
感染因素
某些濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依據(jù)主要有三個方面:
1、某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。
2、皮膚微生物對某些濕疹有致病作用。
3、抗微生物治療對某些濕疹皮炎有效。
濕疹-濕疹病因
1、遺傳因素是濕疹的病因之一,但并非針對所有類型的濕疹,而只是部分濕疹的病因有遺傳的關(guān)系密切。
2、通過醫(yī)學研究,表明環(huán)境因素是造成濕疹高患病率的重要因素。
3、濕疹的病因還有感染。經(jīng)研究證明,某些濕疹的病因與微生物的感染有著較為密切的聯(lián)系,像是馬拉色菌、分枝孢霉、煙曲霉、黑曲霉、金黃色葡萄球菌、產(chǎn)黃青霉、黑根霉、點青霉等。
4、飲食也是造成濕疹的病因。由于食物種類繁多,且可分為植物類、動物類及礦物類。由于現(xiàn)在食物中基本上都會使用一些化學合成物,比如說是糖精、醋酸、枸櫞酸、合成染料、香精等,這些物質(zhì)都有引發(fā)濕疹的可能性。
5、多種藥物亦可導致濕疹的發(fā)生,它是某些濕疹,如濕疹型藥疹的主因。通常說來,任何藥物都有可能導致濕疹型藥疹的發(fā)生。
6、另外,濕疹的病因還可表現(xiàn)在精神方面,像是苦悶、抑郁、緊張、疲勞、憂慮、情緒波動、失眠等。紫外線、寒冷、日光、潮濕、摩擦、干燥等各方面的因素亦可引發(fā)疾病。還有慢性酒精中毒、慢性腸胃疾病、腸寄生蟲、新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等皆是致病的緣由。
飲食因素
人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動物類、礦物類,在近代的食物中還經(jīng)常應用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態(tài)反應,從而導致濕疹[1]的產(chǎn)生。食物生化研究發(fā)現(xiàn),在香蕉的皮中可以分離出組胺物質(zhì),在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分,雞肝臟、牛肉、香腸內(nèi)亦含有相當高的組胺,而導致濕疹的發(fā)生。
飲食禁忌
很多濕疹的發(fā)生都是緣于患者不恰當?shù)娘嬍沉晳T,例如辛辣刺激性食物、致敏性食物和高糖食物都易引起皮膚變態(tài)反應,而高糖類食物更可能造成皮膚感染和潰爛。皮膚濕疹患者還應當忌食辣椒、茴香、豬頭肉、肥豬肉、黃芪、黃精、紫河車、銀耳、燕窩、荔枝、飴糖、蜂蜜、蜂王漿、公雞、烏賊魚、鱸魚、花椒、洋蔥、大蒜、芥末、胡椒、桂皮、韭菜、竹筍、蘑菇、蝦、黃刺魚、海帶、海蜇、淡菜、紫菜、大棗、掛圓、白酒、人參等。在治療濕疹方面的藥膏有歐其貝康,它并提高身體的自身免疫功能,防止系列并發(fā)癥的發(fā)生,綜合治療。
藥物因素
濕疹型藥疹
藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來說任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性,但常見者主要為:
①乙二胺類抗組胺劑如氨茶堿、哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因、醋磺已脲;對氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機碘化物,X射線造影劑;鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、巴龍霉素、硝酸甘油片、氨茶堿栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、秘魯香脂、苯左卡因和對氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油軟膏等。主要引起系統(tǒng)性接觸型藥物性皮炎。
②氨芐青霉素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起狒狒綜合征。
③青霉素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制劑、喹寧、氯霉素、可樂定與平陽霉素等主要引起內(nèi)源性接觸性濕疹。
濕疹型藥疹一般具有以下幾個特點:
①濕疹型藥疹為后天獲得,雖然和過敏素質(zhì)與遺傳有密切關(guān)系,但藥物過敏不能直接由親體遺傳;
②濕疹型藥疹一般均發(fā)生于多次藥物接觸后,而絕少發(fā)生于首次接觸者;
③濕疹型藥疹的首次發(fā)病均有潛伏期,一般至少經(jīng)1周左右,而再次發(fā)病則無潛伏期,可以即刻發(fā)病;
④濕疹型藥疹的激發(fā)劑量一般均較低,患者一旦致敏,則往往可由極少量的藥物接觸麗致發(fā)作;
⑤濕疹型藥疹一般具有典型的癥狀或體征;
⑥濕疹型藥疹患者僅見于少數(shù)用藥患者。
其他因素
濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶、疲勞、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經(jīng)精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因。
反復發(fā)作的原因
濕疹是一種常見的炎癥性皮膚病,其臨床特點為多形性皮疹,傾向滲出,對稱分部,易于復發(fā)和趁向慢性化,自覺劇烈瘙癢。
濕疹的病因較復雜,多由于某些外界或體內(nèi)因素的相互作用所導致,其它應響因素亦多,因而與接觸性濕疹不同,原因不易除去,易傾向復發(fā)和慢性化。病因可分為外界因素和體內(nèi)因素:
(1)外界因素:如化學試劑、化妝品、香料、染料、清潔劑、魚蝦類、動物毒素、蛋類、花粉、塵埃,細菌感染,日曬、寒冷、搔抓等。
(2)體內(nèi)因素:過敏性體質(zhì)、代謝、內(nèi)分泌或消化道功能紊亂、神經(jīng)精神功能障礙、過度疲勞、精神緊張、病灶感染、腸寄生蟲病、靜脈曲張、多汗及皮膚干燥等。
濕疹-癥狀
嬰兒濕疹
嬰兒濕疹中醫(yī)稱奶癬。通常在生后第二或第三個月開始發(fā)生。好發(fā)于顏面及皮膚皺褶部,也可累及全身。一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。
但也有少數(shù)病例繼續(xù)發(fā)展至兒童期甚至成人期。
1.滲出型濕疹:常見于肥胖型嬰兒,初起于兩頰,發(fā)生紅斑、丘疹、丘皰疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴重者可累及整個面部甚至全身。如有繼發(fā)感染可見膿皰及局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱。
2.干燥型濕疹:多見于瘦弱的嬰兒。好發(fā)于頭皮、眉間等部位,表現(xiàn)為潮紅、脫屑、丘疹,但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有皸裂、抓痕或結(jié)血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。
兒童濕疹
是一種兒童過敏性皮膚病。兒童皮膚發(fā)育尚不健全,最外層表皮的角質(zhì)層很薄,毛細血管網(wǎng)豐富,內(nèi)皮含水及氯化物比較豐富,故容易發(fā)生過敏濕疹反應。女性濕疹
乳房濕疹
由于我們的家庭主婦每日都需要做家務(wù),如清掃房間、清洗碗盤、衣物,還有替小孩洗澡等等。因此,在生活中難免會碰觸化學物質(zhì)和水,使手部受到刺激。如體質(zhì)不能適應,則容易產(chǎn)生瘙癢、干裂、紅腫或是水泡等癥狀,則會引發(fā)皮膚炎癥,如濕疹。
多見于哺乳婦女,乳暈濕潤、糜爛、結(jié)痂,時間稍久可增厚,發(fā)生皸裂,喂奶時疼痛。長期不愈。皮下有硬結(jié)者,應考慮并發(fā)濕疹樣癌
乳房濕疹
的可能。所以,對乳房濕疹應提高警惕,及時檢查。
陰囊濕疹
急性者有腫脹、流水、結(jié)痂。慢性者則增厚、苔癬化,甚癢并易復發(fā)。常與局部多汗,外陰刺激、神經(jīng)內(nèi)分泌障礙、慢性前列腺炎等有關(guān)。
女陰濕疹
多見大小陰唇及附近皮膚紅腫、糜爛及慢性增厚,甚癢。常與霉菌性陰道炎、白帶增多及內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。
肛門濕疹
肛門周圍濕疹急性期紅腫、糜爛,慢性期呈浸潤、肥厚,甚至發(fā)生皸裂。奇癢且痛,特別是在便后更加明顯。由于經(jīng)常搔抓,皮膚可變厚或變薄,萎縮發(fā)亮。兒童肛門濕疹多與蟯蟲有關(guān),成人多與痔瘡、多汗有關(guān)。
手部濕疹
發(fā)生于手掌部易浸潤增厚,過度角化形成皸裂。手指端濕疹常反復發(fā)生水皰、結(jié)痂、增厚、脫屑,累及甲床部可影響指甲發(fā)育,致使甲板粗糙,凹陷不平。接觸水、肥皂、洗衣粉等常使?jié)裾罴又亍S捎谑质侨梭w的暴露部位,同時也是日常生活中經(jīng)?;顒拥牟课弧K佑|面很大,接觸的物品也是最多的。因此,受到外界刺激也最多,所以手部濕疹患者要對手部多加保養(yǎng)和調(diào)理。局部不宜用肥皂熱水擦洗,應適當采取勞動保護措施,如接觸洗滌用品可戴手套從而避免接觸刺激。
為什么女性容易患有濕疹
由于我們的家庭主婦每日都需要做家務(wù),如清掃房間、清洗碗盤、衣物,還有替小孩洗澡等等。因此,在生活中難免會碰觸化學物質(zhì)和水,使手部受到刺激。如體質(zhì)不能適應,則容易產(chǎn)生瘙癢、干裂、紅腫或是水泡等癥狀,則會引發(fā)濕疹。常見的濕疹的預防方法就是要透氣,不要封閉:男性的內(nèi)褲應質(zhì)地柔軟、透氣性好,不宜穿過緊的內(nèi)褲。最好不要穿牛仔褲,而應多穿寬松褲子,讓“它”降降溫、透透氣。另外,不妨采用裸睡的方式睡覺,能使私密部位在安靜的夜里享受難得的舒服感覺。
腿部腳部濕疹
好發(fā)脛前及踝部,常由于下肢靜脈曲張或外傷引起。結(jié)癡、增厚、苔蘚化,也可呈糜爛、流水,易繼發(fā)感染或形成潰瘍,頑固難治。
皸裂性濕疹
與過敏有關(guān),由日常生活中接觸清潔劑、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病過程中,精神創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)等因素均可加重病情。
濕疹-鑒別診斷
根據(jù)多形性皮疹,對稱性分布,皮疹邊緣不清。易滲出,有劇烈的瘙癢,常反復發(fā)作,呈慢性經(jīng)過等特點,一般不難診斷。但是,急性濕疹要和接觸性皮炎鑒別,慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎鑒別,手足濕疹要和手足癬鑒別。
錢幣形濕疹是邊界較清楚的成片濕疹,由錢幣到手掌大或更大,又稱盤形濕疹、紅斑,水皰或丘皰疹聚成斑塊,或是結(jié)伽脫屑而為局限的亞急性濕疹,引起劇癢,通常發(fā)生于手背及于指背側(cè),也可出現(xiàn)于四肢伸側(cè)、足背、肩部或臀部等處,往往屢次減輕或加重,特別在寒冷季節(jié)中容易復發(fā)。
濕疹是常見的皮膚病,遇到有滲出液、紅斑、丘疹、水皰等發(fā)癢皮損時,往往要考慮濕疹。和濕疹難區(qū)別的是傳染性濕疹樣皮炎、原發(fā)刺激性或變態(tài)反應性接觸性皮炎、什疹或異位性皮炎。濕疹也常須和念珠菌病、脂溢性皮炎、癢疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病區(qū)別。
濕疹-治療
一般治療
(1)靜脈用藥:0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素C500mg靜脈注射;或用普魯卡因4~6mg/kg體重,用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素C500~1000mg靜滴。亦可用葡萄糖酸鈣10ml靜注。
(2)局部性的濕疹皮癬,可用止癢殺菌的藥膏涂擦患處。
(3)口服抗敏藥,用于減輕炎癥反應及瘙癢癥狀,如口服撲爾敏、氯雷他定、地氯雷他定、咪唑斯汀等。其他藥物包括羥氯喹、消炎痛、阿司匹林、甘草酸苷等。
(4)中醫(yī)治療:對于反復發(fā)作濕疹化的患者,建議用中藥治療。疏風祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤燥、活血化瘀,不易復發(fā)。
(5)較為嚴重的可口服藥物如果花斑癬發(fā)病面積大、皮疹多,每年發(fā)作、已發(fā)作多年的人,手足部皮膚發(fā)生角質(zhì)化,外用藥物很難滲透到皮膚較深的地方,也就較難徹底清除真菌。
(6)中醫(yī)認為,風邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因,清.膚膏治療以疏風祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤燥、活血化瘀為原則,以達到驅(qū)邪扶正止癢之功效。濕疹治療比較困難,容易復發(fā)不易根治。
治療濕疹第一步:
1、尋找病因,隔絕致敏源,避免再接觸,禁食酒類及易過敏、辛辣刺激性食物,避免過度疲勞和精神過度緊張,注意皮膚衛(wèi)生,不用熱水燙洗皮膚,不外用刺激性止癢藥。積極治療全身性疾患。
2、全身治療:西藥以止癢抗過敏為主,可選用抗組胺類藥物,鈣劑。中藥以清熱利濕,疏風清熱、養(yǎng)血疏風潤燥為主。
3:使用抗菌乳膏進行治療,清熱利濕涼血,適用于濕疹的各種類型,建議患者可以搭配口服中藥進行內(nèi)服調(diào)理,可以選擇皮膚病血毒丸、龍膽瀉肝丸,苦參丸等。
中藥治療
(1)濕熱并盛型:法宜清熱利濕、涼血解毒。方用龍膽瀉肝湯,萆薢滲濕湯加減。熱盛加生石膏、白茅根,毒熱盛時加大青葉,大便燥結(jié)加大黃。亦可服用龍膽瀉肝丸、防風通圣丸。
(2)脾虛濕盛型:法宜健脾燥濕、養(yǎng)血潤膚。方用除濕胃苓湯加減,濕盛滲出多時加萆薢、車前子,有熱象舌苔黃、脈滑者去蒼術(shù)、桂枝,加茵陳、黃柏、滑石。也可服除濕丸。
(3)血虛風燥型:法宜養(yǎng)血疏風、除濕潤燥。方用消風散或四物消風散加減,濕盛者加車前子、澤瀉,癢甚者加蒺藜、苦參。亦可服養(yǎng)血安神丸配秦艽丸合用。
(4)針刺療法:可針刺曲池、足三里、血海、委中等穴。耳針可取肺、腎上腺、神門、內(nèi)分泌等穴。
外治法
濕疹除內(nèi)服用藥(食)外,同時配合外治法,療效會更好。
外治方:(1)紫草油:紫草9克,用香油適量炸焦,待油成紫色撈出紫草即可,每日數(shù)次,用油涂患處。
(2)雞蛋餾油:雞蛋7個,煮熟取蛋黃,鍋內(nèi)放麻油50~100克,文火將蛋黃內(nèi)油熬出,待蛋黃呈焦糊狀即可,取油頻涂患處。
(3)烏賊骨適量研細粉,散敷濕疹處,每日數(shù)次,適用于有滲出者。(4)文蛤散:文蛤100克,川椒50克,輕粉3克。將文蛤打成細塊,炒至金黃,入川椒同炒至黑色,以起煙為度,入密封罐內(nèi)封存。第二日加入輕粉,共研細末。香油調(diào)搽。
(5)包云膏:松香末60克,硫磺末30克,研勻,麻油拌成糊狀,攤于紗布上卷成如指頭粗條,用線扎緊,再入麻油中泡1天,取出。用火點一頭,下用粗碗接著。布灰陸續(xù)剪去,取所滴藥油,浸冷水中一夜,外搽用,尤適合伴局部感染者。(6)土豆洗凈,切碎搗爛,敷患處,用紗布包扎,每晝夜換藥2~3次。
西醫(yī)療法
(1)一般療法:
①盡可能追尋病因,隔絕致敏源,避免再刺激。去除病灶,治療全身慢性疾患,如消化不良、腸寄生蟲病、糖尿病、精神神經(jīng)異常、小腿靜脈曲張等。
②注意皮膚衛(wèi)生,勿用熱水或肥皂清洗皮損,不亂用刺激性止癢藥物。
③禁食酒類、辛辣刺激性食品,避免魚蝦等易于致過敏和不易消化的食物,注意觀察飲食與發(fā)病的關(guān)系。
(2)物理及放射療法液氮冷凍治療,淺層X射線或放射性核素(32P或90Sr)敷貼療法等,可用于病期較久和頑固的慢性局限性濕疹。
(3)特效療法:安全、無刺激。彌補了激素類藥物的弊端。
病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物,并對激素產(chǎn)生了的依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,所以要達到安全徹底治愈疾病的目的需要徹底根除過敏原。
嬰兒濕疹小偏方
1、黑豆油:黑豆油30毫升,黃蠟15克,共熔化為膏,涂患處。
2、土豆洗凈,切碎搗爛,敷患處,用紗布包扎,每晝夜換藥2~3次。
3、羊奶粉:用羊奶粉泡羊奶吃,并用羊奶洗濕疹處,效果不錯。
4、雞蛋油:雞蛋7個,煮熟取蛋黃,鍋內(nèi)放麻油50~100克,文火將蛋黃內(nèi)油熬出,待蛋黃呈焦煳狀即可,取油頻涂患處。
5、茶油:先以茶油涂患處,以去黃痂,次以野菊花100克加鹽少許煎水,外洗,稍干即以云南白藥滲之,此方治頑固性嬰兒濕疹。
濕疹-注意事項
1.忌口:忌辛辣、忌海鮮、忌狗肉、忌牛羊肉。關(guān)于忌口,也有不同說法,有人認為,忌口應該視個體差異而定,一味忌口,將使人體喪失大量營養(yǎng),不利病情好轉(zhuǎn)。適當?shù)募煽谶€是必要的,尤其在服用治療性藥物期間,總體來看是利大于弊。
2.溶血性鏈球菌感染是本類病的一誘發(fā)因素,盡可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的發(fā)生。一旦發(fā)生應積極對癥治療,以免加重病情。經(jīng)常因扁桃腺化膿而誘發(fā)本病或加重本病的建議行扁桃腺摘除術(shù)。(對于此條扁桃體摘除,應該慎重。)
4.居住條件要干爽、通風、便于洗浴。
5.在日常用藥中,抗瘧藥、β-受體阻滯劑均可誘發(fā)或加重病情。
6.內(nèi)分泌變化、妊娠均可誘發(fā)本病并使其加重。
7.多食富含維生素類食品,如新鮮水果、蔬菜等。
8.清洗患處時,動作要輕揉,不要強行剝離皮屑,以免造成局部感染,如紅、腫、熱、痛,影響治療,使病程延長。
9.如果是患者是嬰兒,而且是母乳喂養(yǎng)的話,母親一定要在飲食上尋找過敏或刺激的食物。常見的有海鮮、奶類、辣椒等,最好一樣一樣的限制,同時觀察是否和這些飲食有關(guān)。首先要吃的比較清淡,然后加用一些新鮮的蛋類或者海鮮,吃后再觀察嬰兒濕疹是什么反應,是皮損加重還是癥狀加重,如果沒有任何反應,可能就不是由食物所引起的濕疹,那就沒有必要限制。
10.成人濕疹必須要注意刺激性食物的攝入,患病后首先不能吃容易導致過敏的食物,或者是刺激性飲食,然后加用懷疑是過敏的食品,如果濕疹癥狀加重,說明所加的物質(zhì)是過敏的,就要限制不吃。不要把所有蛋白質(zhì)類的食物都禁忌掉。尤其是注意的是,蛋白質(zhì)類食品最好吃新鮮的,同時注意一些防腐劑、人工色素、佐料導致的過敏。
11.老年可能會動物性蛋白質(zhì)的攝人會減少,可以多吃一些植物件蛋白、豆類食品、水果和蔬菜。
12.陰虱病與外陰濕疹、外陰騷癢癥應該注意相鑒別。
13.盡量少接觸化學成份用品,洗衣粉長期接觸的話也會導致癥狀加劇的。
濕疹-患者保健
1、穿棉質(zhì)衣服:棉質(zhì)的衣服比較柔軟,不會引起皮膚瘙癢。應避免合成的衣料以及緊身衣物。這些衣物不但粘身體,而且可能會導致皮膚發(fā)癢。
2、避免快速的溫度變化:快速的溫度變化可能是引起濕疹的原因。從熱乎乎的屋內(nèi)踏入冰冷的戶外,或從冷氣房中進入熱水浴,都可能引發(fā)皮膚病。多穿幾層棉質(zhì)衣物,是保護你避免快速的溫度變化的最佳方法。
3、提防干燥的空氣:干空氣使皮膚炎更加惡化,尤其當冬天室內(nèi)使用暖氣時。保持室內(nèi)空氣的濕度應該是患者及其家人首先考慮的事項。所以這時應考慮使用濕氣機,而且每一個房間都應該有一個。
4、避免使用止汗劑:止汗劑所含的活性成分會刺激敏感性的皮膚,容易導致皮膚過敏,所以應避免使用止汗劑。
5、多用水沖洗你的衣物:洗衣服時,應多用水將你衣物上的洗衣粉沖干凈,以免引發(fā)皮膚過敏。
濕疹-防治
濕疹的家庭防治方法:
1、冰敷:冰敷有助于緩解濕疹所引起的皮膚瘙癢紅腫,起到抗炎抗過敏的作用。可使用專業(yè)的皮膚冷卻舒緩儀,定期冰敷患處。
2、提防嬰兒乳液:嬰兒乳液并非治療小孩濕疹的最佳選擇。這些產(chǎn)品含高量水分,當水分蒸發(fā)時,反而使皮膚更干燥、更癢。
3、用溫水泡澡:皮膚炎患者可以洗澡,但需用溫水洗,這樣能減少感染的機會,并有助于軟化皮膚。但應避免過熱或過冷的水。注意:用溫水泡澡不等于熱敷,時間不能過長,熱敷不適于濕疹。男性應養(yǎng)成睡前用溫水清洗下身的好習慣,注意不要用太熱的水洗。清洗時應注意順序,擦洗方向應先上后下,由前到后,即先洗陰囊部,后洗肛門部位,單獨準備一塊軟毛巾擦拭。
4、使用潤膚產(chǎn)品:每次洗完澡后,都應涂上潤膚乳液,以保留水分,防止水分流失,注意不要經(jīng)常洗澡。不要使用激素藥膏,可選用具有自然療法功效不含激素的純植物配方。
5、拔罐法:每星期一次拔罐,可去除體內(nèi)濕毒。
濕疹的類型是多種多樣的,病因也多種多樣,我們應該重視濕疹,及早治療,在日常生活照提高自己的身體素質(zhì),加強鍛煉,平時飲食與穿衣應多加留意,同時在治療后也應保持良好的生活習慣,預防再次復發(fā)。
外陰濕疹的發(fā)生通常與遺傳、環(huán)境因素、生理因素及其他疾病相關(guān)聯(lián),可能由多方面誘因共同作用引起。常見誘因包括過敏體質(zhì)、局部衛(wèi)生環(huán)境問題、內(nèi)分泌紊亂和長期慢性刺激等。針對外陰濕疹,需要明確具體誘因并采取個性化治療措施。 1遺傳因素: 一些人天生就具有過敏體質(zhì),這是一種遺傳性特征,使得他們的皮膚更容易對外界刺激物產(chǎn)生異常反應。這種人群可能在接觸到化學制品、金屬、纖維或某些食物時,皮膚表現(xiàn)出過敏癥狀,濕疹的風險明顯增高。如果家族中有濕疹或特應性皮炎史,應特別注意日常預防,例如避免接觸強刺激性物質(zhì),同時對引起過敏的物質(zhì)保持警惕。 2環(huán)境因素: 過度的濕熱環(huán)境、刺激性化學品或物理摩擦可能是外陰濕疹的重要誘因。長期穿著透氣性差或過于緊身的內(nèi)衣,或使用含有香精、洗滌劑的衛(wèi)生用品,可能會導致皮膚屏障功能受損并誘發(fā)濕疹。建議日常選擇純棉、寬松的內(nèi)衣,清洗衣物時避免肥皂過多殘留,清潔外陰部位時使用溫和、無刺激的清洗劑。 3生理因素: 內(nèi)分泌水平變化可能導致濕疹的發(fā)生,例如月經(jīng)周期、妊娠、更年期都會影響女性生理的平衡。有些人在這些時期會出現(xiàn)皮脂分泌異?;蚱つw免疫力降低,可能使?jié)裾畎Y狀加重。此情況下,可以通過合理作息、加強日常護理以及必要時補充維生素等方法來穩(wěn)定內(nèi)分泌。 4疾病因素: 某些慢性疾病,如糖尿病、陰道炎或尿布性皮炎等,也可能是外陰濕疹的誘因。這些疾病影響局部皮膚環(huán)境,進一步削弱了皮膚的抵抗力。如果存在相關(guān)疾病,建議及時接受正規(guī)治療,與濕疹的處理相結(jié)合,從根源改善病情。例如,糖尿病患者應注意控制血糖,陰道炎患者需嚴格按照醫(yī)生建議進行抗菌處理。 治療方面,針對外陰濕疹的常見方法包括以下三種: ①局部治療:可以使用具有抗炎作用的弱效激素藥膏如糠酸莫米松軟膏短期緩解癥狀,同時避免連續(xù)使用過久以防止副作用。 ②抗過敏治療:在過敏體質(zhì)者中,可以結(jié)合口服抗組胺藥物如氯雷他定、外用爐甘石洗劑以控制瘙癢癥狀。 ③日常護理:保持干凈、干燥并減少刺激是改善濕疹的重要前提,避免抓撓感染,并且選擇透氣性好的內(nèi)衣。 外陰濕疹的發(fā)生需要多方面共同干預,關(guān)注生活細節(jié)并選擇科學治療手段,可以有效改善癥狀并預防復發(fā)。如果病情較重或反復發(fā)作,建議及時就醫(yī)以進一步明確病因并接受專業(yè)指導。
二妙丸與龍膽瀉肝丸聯(lián)合使用對部分濕熱型濕疹可能有一定緩解作用,但需嚴格遵醫(yī)囑。濕疹的治療需結(jié)合具體證型,常見干預方式包括清熱利濕類中成藥、外用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、皮膚屏障修復及避免過敏原接觸。 1、清熱利濕: 二妙丸以黃柏、蒼術(shù)為主,適用于濕熱下注型濕疹,表現(xiàn)為皮膚潮紅、滲液;龍膽瀉肝丸含龍膽草、梔子等,針對肝膽濕熱證,適合伴隨口苦、尿赤癥狀者。兩者聯(lián)用可能增強清熱效果,但需中醫(yī)辨證確認證型匹配性。 2、藥物相互作用: 兩種中成藥均含苦寒成分,長期聯(lián)用可能導致脾胃虛寒,出現(xiàn)腹瀉、食欲減退。肝功能異常者需謹慎,龍膽瀉肝丸中的關(guān)木通注:現(xiàn)行藥典已替換為川木通曾有腎毒性報道,需監(jiān)測腎功能。 3、西醫(yī)協(xié)同治療: 急性期可配合外用氫化可的松乳膏緩解瘙癢,慢性濕疹建議使用他克莫司軟膏??诜壤姿ǖ瓤菇M胺藥能控制過敏反應,嚴重者需短期口服潑尼松。 4、證型鑒別: 脾虛濕蘊型濕疹表現(xiàn)為皮損色淡、滲出清稀,需配伍參苓白術(shù)丸;血虛風燥型常見皮膚肥厚脫屑,宜選用潤燥止癢膠囊。錯誤聯(lián)用寒涼藥物可能加重病情。 5、生活方式調(diào)整: 避免過度洗浴及堿性清潔劑,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。棉質(zhì)衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。記錄飲食日記排查牛奶、海鮮等常見致敏食物。 濕疹患者需保持規(guī)律作息,夜間瘙癢明顯時可冷敷處理。建議每周進行30分鐘游泳或瑜伽等低強度運動,促進汗液排出同時避免劇烈運動加重皮損。飲食以蓮子、薏苡仁、冬瓜等健脾利濕食材為主,限制辛辣刺激及高糖食物。治療期間每2周復診評估療效,出現(xiàn)皮膚感染、持續(xù)糜爛需立即就醫(yī)。
使用洛索洛芬鈉凝膠膏后出現(xiàn)濕疹建議立即停藥。藥物過敏反應需及時處理,濕疹可能由藥物成分刺激、皮膚屏障受損、個體過敏體質(zhì)、局部免疫反應、接觸性皮炎等因素引起。 1、藥物成分刺激: 洛索洛芬鈉作為非甾體抗炎藥,其凝膠膏中的輔料可能對皮膚產(chǎn)生直接刺激作用。部分人群對丙二醇、聚乙烯醇等基質(zhì)成分敏感,可能導致局部毛細血管擴張和炎性介質(zhì)釋放,表現(xiàn)為紅斑、丘疹等濕疹樣改變。出現(xiàn)此類情況需清潔患處并停用藥物。 2、皮膚屏障受損: 長期貼敷凝膠膏可能破壞角質(zhì)層完整性,使皮膚通透性增加。當外界過敏原穿透受損屏障時,易觸發(fā)Ⅳ型超敏反應,形成過敏性接觸性皮炎。建議改用冷敷緩解癥狀,必要時使用醫(yī)用敷料保護創(chuàng)面。 3、個體過敏體質(zhì): 特應性體質(zhì)患者使用外用NSAIDs時更易發(fā)生遲發(fā)型變態(tài)反應。機體將藥物半抗原識別為異物后,通過朗格漢斯細胞遞呈激活T淋巴細胞,引發(fā)濕疹樣皮損。此類患者應避免再次接觸同類藥物。 4、局部免疫反應: 藥物成分可能改變皮膚局部免疫微環(huán)境,促使Th2細胞因子過度分泌。IL-4和IL-13等細胞因子會刺激B細胞產(chǎn)生IgE,導致肥大細胞脫顆粒并釋放組胺,表現(xiàn)為瘙癢性濕疹??煽紤]口服抗組胺藥物緩解癥狀。 5、接觸性皮炎: 凝膠膏中的防腐劑或促滲劑可能作為半抗原與皮膚蛋白結(jié)合形成完全抗原。這種獲得性敏感性通常在7-14天潛伏期后發(fā)作,典型表現(xiàn)為貼敷區(qū)域邊界清晰的濕疹樣改變。確診需通過斑貼試驗。 出現(xiàn)藥物相關(guān)濕疹后,應立即用溫水清洗用藥部位,避免搔抓導致繼發(fā)感染。日??蛇x擇無刺激的保濕劑如醫(yī)用凡士林修復皮膚屏障,穿著寬松純棉衣物減少摩擦。飲食宜清淡,暫忌海鮮、辛辣等可能加重過敏的食物。若瘙癢劇烈或出現(xiàn)水皰滲液,需及時至皮膚科就診評估是否需糖皮質(zhì)激素治療。建議記錄過敏藥物成分信息,今后就醫(yī)時主動告知醫(yī)生過敏史。
復方醋酸地塞米松乳膏對陰囊濕疹有緩解效果。陰囊濕疹的治療方法主要有局部抗炎、控制瘙癢、修復皮膚屏障、避免刺激因素、預防繼發(fā)感染。 1、局部抗炎: 復方醋酸地塞米松乳膏含地塞米松成分,具有抗炎作用,可減輕陰囊濕疹的炎癥反應。該藥物適用于急性期紅腫瘙癢明顯的癥狀,但需注意激素類藥膏不宜長期連續(xù)使用。 2、控制瘙癢: 藥物中的抗組胺成分能緩解陰囊濕疹引起的劇烈瘙癢感。瘙癢減輕后可降低抓撓頻率,避免皮膚進一步損傷。夜間瘙癢明顯時可配合口服抗組胺藥物增強效果。 3、修復皮膚屏障: 陰囊濕疹常伴隨皮膚屏障功能受損。使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑配合治療,可修復皮膚保護層。建議在激素藥膏使用間隔期涂抹保濕產(chǎn)品。 4、避免刺激因素: 陰囊濕疹易受汗液、摩擦等刺激加重。治療期間應選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和劇烈運動。日常清潔使用溫水,禁用堿性肥皂或沐浴露。 5、預防繼發(fā)感染: 濕疹破損皮膚易繼發(fā)細菌或真菌感染。復方制劑中含抗菌成分可預防感染,若已出現(xiàn)膿性分泌物需配合抗生素治療。保持患處干燥清潔是關(guān)鍵預防措施。 陰囊濕疹患者需注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部悶熱潮濕。洗澡水溫不宜過高,洗后及時擦干并涂抹保濕劑。適度運動增強免疫力,但應避免劇烈運動導致過度出汗。癥狀持續(xù)不緩解或加重時需及時就醫(yī),排除真菌感染等其它皮膚病可能。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于病情恢復。
嬰兒腿部干性濕疹呈橢圓形發(fā)硬發(fā)紅可通過保濕護理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整環(huán)境濕度、就醫(yī)評估等方式改善。通常由皮膚屏障受損、過敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳因素、免疫異常等原因引起。 1、保濕護理: 干性濕疹的核心問題是皮膚屏障功能破壞導致水分流失。建議每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的產(chǎn)品,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。嚴重時可增加涂抹頻率至每日4-6次,幫助修復皮膚保護層。 2、外用藥物: 在醫(yī)生指導下可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或非激素類藥膏如他克莫司軟膏。藥物能緩解局部炎癥反應,減輕紅腫瘙癢。需注意激素類藥物連續(xù)使用不超過1周,面部及皮膚褶皺處慎用。 3、避免刺激: 選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦患處。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,禁用堿性皂類。母乳喂養(yǎng)母親需排查飲食中的易致敏食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。 4、調(diào)整環(huán)境濕度: 室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,冬季可使用加濕器。避免空調(diào)或暖氣直吹,減少因環(huán)境干燥導致的皮膚水分蒸發(fā)。夜間可在嬰兒床附近放置清水盆增加局部濕度。 5、就醫(yī)評估: 若皮疹持續(xù)超過2周無改善、出現(xiàn)滲液結(jié)痂或發(fā)熱等感染跡象,需及時就診。醫(yī)生可能進行過敏原檢測或開具抗組胺藥物,排除特異性皮炎等疾病。嚴重頑固病例需皮膚科??浦委?。 日常護理需注意保持嬰兒指甲修剪圓滑,防止抓撓加重皮損。母乳喂養(yǎng)期間母親應補充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于改善嬰兒皮膚狀況??蛇x擇無熒光劑的嬰兒專用洗衣液,衣物需充分漂洗。觀察記錄皮疹變化情況,包括誘發(fā)因素、發(fā)作時間等信息,為醫(yī)生診斷提供參考。避免擅自使用民間偏方或成人護膚品,防止造成二次刺激。
濕疹兒童皮膚上的細菌定植對病情發(fā)展具有重要影響。皮膚微生物群失衡可能加重炎癥反應、破壞皮膚屏障功能、誘發(fā)免疫異常、增加繼發(fā)感染風險、影響治療效果。 1、加重炎癥反應: 金黃色葡萄球菌等致病菌過度繁殖會分泌超抗原,刺激T細胞異?;罨瑢е耇h2型免疫反應亢進。這種慢性炎癥狀態(tài)會加劇皮膚紅腫、瘙癢等癥狀,形成惡性循環(huán)。臨床可通過微生物檢測評估菌群構(gòu)成,針對性使用抗生素軟膏控制感染。 2、破壞皮膚屏障: 表皮葡萄球菌等共生菌減少會使皮膚pH值升高,影響角質(zhì)層脂質(zhì)排列。受損的物理屏障使外界過敏原更易穿透皮膚,觸發(fā)IgE介導的過敏反應。使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑可修復屏障,為有益菌創(chuàng)造生存環(huán)境。 3、誘發(fā)免疫異常: 微生物代謝產(chǎn)物通過Toll樣受體影響樹突細胞功能,導致調(diào)節(jié)性T細胞數(shù)量下降。這種免疫調(diào)節(jié)紊亂會使機體對常見抗原產(chǎn)生過度反應。益生菌制劑可能幫助重建免疫平衡,但需在醫(yī)生指導下選擇特定菌株。 4、繼發(fā)感染風險: 濕疹皮損部位更易定植耐藥菌株,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。這類細菌產(chǎn)生的毒素可能引起膿皰瘡等繼發(fā)感染,嚴重時導致發(fā)熱等全身癥狀。出現(xiàn)滲液結(jié)痂時應及時就醫(yī),避免自行使用激素類藥物。 5、影響治療效果: 抗生素濫用會進一步破壞菌群平衡,而免疫抑制劑可能促進真菌增殖。治療需兼顧控制致病菌和保護共生菌,可采用抗菌敷料聯(lián)合局部鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的綜合方案。微生物移植等新興療法尚需更多臨床驗證。 日常護理中建議選擇pH5.5弱酸性沐浴露,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無香料保濕霜。棉質(zhì)衣物需高溫消毒,避免與寵物密切接觸。飲食可適當補充含歐米伽-3脂肪酸的深海魚,減少高糖食物攝入。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀加重時需進行皮膚菌群檢測,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
異位性皮炎濕疹可通過保濕護理、藥物治療、光療、避免誘因、心理調(diào)節(jié)等方式治療。異位性皮炎濕疹通常由皮膚屏障功能受損、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、心理壓力等原因引起。 1、保濕護理:皮膚屏障功能受損是異位性皮炎濕疹的主要病因之一。日常使用含有神經(jīng)酰胺、甘油、尿素等成分的保濕霜,每天涂抹2-3次,有助于修復皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥和瘙癢。 2、藥物治療:免疫系統(tǒng)異常可能導致皮膚炎癥反應加劇。外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏1%、糠酸莫米松乳膏0.1%,每天1-2次,可減輕炎癥。對于嚴重病例,口服抗組胺藥如氯雷他定片10mg/天或西替利嗪片10mg/天有助于緩解瘙癢。 3、光療:環(huán)境刺激如紫外線可能加重癥狀。窄譜中波紫外線NB-UVB光療每周2-3次,可抑制皮膚炎癥,改善皮損。光療需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,避免過度暴露。 4、避免誘因:遺傳因素可能增加患病風險。避免接觸過敏原如塵螨、花粉、動物皮屑,選擇無香料、無刺激的洗滌用品,穿著純棉衣物,減少皮膚刺激,降低復發(fā)風險。 5、心理調(diào)節(jié):心理壓力可能誘發(fā)或加重癥狀。通過冥想、深呼吸、瑜伽等放松技巧,每天練習20-30分鐘,有助于緩解壓力,改善情緒,減少癥狀發(fā)作。 日常飲食中多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于抗炎。適當進行低強度運動如散步、游泳,每周3-4次,每次30分鐘,可增強免疫力。保持良好的生活習慣,避免熬夜,定期復診,有助于長期控制病情。
濕疹藥膏可能含有激素成分,也可能不含激素,具體成分需根據(jù)藥膏類型和適應癥選擇。濕疹的治療方法包括使用非激素類藥膏、激素類藥膏、保濕劑、抗組胺藥物以及避免誘發(fā)因素。 1、非激素類藥膏:非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等,適用于輕度濕疹或長期使用激素類藥膏后的替代治療。這些藥膏通過抑制免疫反應減輕炎癥,但起效較慢,需堅持使用。 2、激素類藥膏:激素類藥膏如氫化可的松乳膏、倍他米松軟膏等,適用于中重度濕疹。激素能夠快速緩解炎癥和瘙癢,但長期使用可能導致皮膚萎縮、色素沉著等副作用,需在醫(yī)生指導下使用。 3、保濕劑:保濕劑如凡士林、尿素軟膏等,能夠修復皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥和瘙癢。保濕劑需每日多次使用,尤其在洗澡后立即涂抹效果更佳。 4、抗組胺藥物:抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等,能夠緩解濕疹引起的瘙癢癥狀。這些藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應,適合夜間使用以改善睡眠質(zhì)量。 5、避免誘發(fā)因素:濕疹患者需避免接觸過敏原如塵螨、花粉、動物皮屑等,同時減少皮膚刺激如過度清潔、使用刺激性化妝品等。保持室內(nèi)濕度適宜,穿著寬松棉質(zhì)衣物也有助于減少濕疹發(fā)作。 濕疹患者在日常護理中應注意保持皮膚清潔和濕潤,避免過度搔抓和摩擦。飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果等,增強皮膚抵抗力。適當進行有氧運動如散步、游泳等,有助于提高免疫力,減少濕疹復發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應及時就醫(yī)。
硫磺皂可通過抑制細菌、減少油脂分泌等方式輔助緩解濕疹癥狀。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應、感染、遺傳因素等原因引起。 1、抑制細菌:硫磺皂中的硫磺成分具有抗菌作用,能夠抑制皮膚表面的細菌繁殖,減少因細菌感染導致的濕疹加重。對于輕度濕疹患者,使用硫磺皂清潔皮膚有助于改善癥狀。 2、減少油脂分泌:硫磺皂可以調(diào)節(jié)皮脂分泌,減少皮膚表面的油脂堆積,從而降低毛囊堵塞和炎癥反應的發(fā)生率。對于油性皮膚或伴有脂溢性皮炎的患者,使用硫磺皂可能有一定幫助。 3、皮膚屏障修復:硫磺皂的使用需謹慎,因為其堿性較強,可能破壞皮膚的天然屏障。對于濕疹患者,皮膚屏障功能本就受損,過度使用硫磺皂可能導致皮膚干燥、刺激加重,建議配合保濕產(chǎn)品使用。 4、過敏反應:部分濕疹患者對硫磺成分可能產(chǎn)生過敏反應,表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢加重等癥狀。使用硫磺皂前,建議先在小面積皮膚上測試,確認無不良反應后再大面積使用。 5、醫(yī)療干預:硫磺皂僅作為輔助護理手段,不能替代藥物治療。濕疹的治療需根據(jù)病因進行,如使用外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等藥物,必要時需就醫(yī)進行系統(tǒng)治療。 濕疹患者在日常生活中應注意飲食調(diào)理,避免攝入辛辣、刺激性食物,多食用富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅果等。保持皮膚清潔的同時,避免過度洗滌,使用溫和的保濕產(chǎn)品,如含有神經(jīng)酰胺的潤膚霜。適當進行戶外活動,增強體質(zhì),但需避免陽光直射和出汗過多。如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)尋求專業(yè)治療。
特異性皮炎與濕疹在臨床表現(xiàn)和病理機制上存在相似性,但并非完全等同。特異性皮炎是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病,通常與遺傳、免疫異常及皮膚屏障功能障礙有關(guān)。濕疹則是一個更廣泛的概念,泛指多種皮膚炎癥反應,包括接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。特異性皮炎屬于濕疹的一種特殊類型,具有特定的診斷標準。 1、病因差異:特異性皮炎與遺傳因素密切相關(guān),患者常有家族過敏史,如哮喘、過敏性鼻炎等。濕疹的病因更為多樣,可能由外界刺激、感染、藥物反應等多種因素引起。 2、臨床表現(xiàn):特異性皮炎多表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、紅斑、丘疹,常見于肘窩、腘窩等皮膚皺褶處。濕疹的皮損形態(tài)更為多樣,可能包括水皰、滲出、結(jié)痂等。 3、免疫機制:特異性皮炎患者體內(nèi)免疫球蛋白EIgE水平通常升高,提示存在過敏反應。濕疹的免疫機制更為復雜,可能涉及多種免疫細胞和炎癥介質(zhì)。 4、治療策略:特異性皮炎的治療側(cè)重于皮膚保濕、抗炎和免疫調(diào)節(jié),常用藥物包括外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。濕疹的治療需根據(jù)具體類型選擇,可能包括抗組胺藥、抗生素等。 5、預后管理:特異性皮炎患者需長期管理,避免誘發(fā)因素,如過敏原、刺激性物質(zhì)等。濕疹的預后因類型而異,部分類型可自愈,部分需長期治療。 特異性皮炎患者應注重皮膚護理,避免過度清潔和使用刺激性護膚品,同時保持環(huán)境濕度適宜,避免接觸過敏原。飲食上可適當增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽油等,有助于減輕炎癥反應。適度運動有助于增強體質(zhì),但需避免劇烈運動導致皮膚摩擦和出汗過多。定期復診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,是控制病情的關(guān)鍵。