前列腺膿腫治療方法有哪些?很多人一聽見醫(yī)生說診斷得了前列腺膿腫,就感覺心里受了一記重錘,腦子嗡的一下,剩下都聽不清了,此病是可以治愈的,今天我們一起看看,前列腺膿腫治療方法有哪些?
治療包括經(jīng)尿道排膿或經(jīng)會陰部切開引流加適當抗生素。
1.藥物治療:一般支持及對癥治療,包括臥床休息,半臥位以利炎癥局限,給予充分營養(yǎng)及液體攝入,高熱時采用物理降溫,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡,疼痛嚴重者給予鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。根據(jù)尿液及膿液的細菌培養(yǎng)選用抗生素,無條件時應(yīng)首選青霉素,病情嚴重者可靜脈滴注廣譜抗生素,抗生素的用要足量,短期內(nèi)控制病情。
2.物理治療:前列腺膿腫可采用局部熱療,簡便常用的方法如蠟療或熱水袋置下腹部、會陰部做熱敷,增加局部血液循環(huán),促進膿腫局限,炎癥消散,但應(yīng)防止燙傷。
3.手術(shù)治療:一般前列腺膿腫宜采用會陰部前列腺穿刺抽膿術(shù),同時向膿腔內(nèi)注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開排膿術(shù)。前列腺膿腫進行手術(shù)治療主要有兩種方法:分別是經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)和經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù)。其中經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù),適用于前列腺后葉周圍膿腫,此法優(yōu)點是位于直腸黏膜下,操作方便,膿汁由肛門流出。經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù),是在中線兩側(cè)做切口及引流,此法優(yōu)點是引流充分,不留死腔或假道。缺點是組織損傷多,切口深,術(shù)后形成瘢痕。
前列腺膿腫的形成主要與細菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關(guān),治療需抗感染、引流及增強免疫力。前列腺膿腫多由急性細菌性前列腺炎發(fā)展而來,細菌通過尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導(dǎo)致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會增加感染風(fēng)險。免疫力低下如糖尿病、長期使用免疫抑制劑等使機體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據(jù)藥敏試驗選擇合適藥物。膿腫較大時需經(jīng)尿道或經(jīng)直腸穿刺引流,必要時行手術(shù)切開引流。增強免疫力包括控制血糖、補充維生素、適度運動等。預(yù)防方面,保持個人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險。前列腺膿腫需及時就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。