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根據(jù)臨床癥狀確診流行性腮腺炎

發(fā)布時間: 2017-02-15 17:07:51

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流行性腮腺炎在醫(yī)學(xué)上簡稱流腮,俗稱痄腮,春季和冬季是腮腺炎的高發(fā)季,在任何年齡段均可發(fā)病,幼兒因為自身的免疫力弱,患病的幾率也最大。根據(jù)臨床癥狀確診流行性腮腺炎流行性腮腺炎傳染性比較強,一般通過直接接觸和飛沫傳染的途徑傳播。通??梢鹉X膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并發(fā)癥,所以爸媽們要非常注意。

腮腺炎分為感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎癥腫大等。病毒性腮腺炎,最常見為流行性腮腺炎,還可見其他病毒感染引起的腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道傳染病,其特征為腮腺的非化膿性腫脹并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有器官,??梢鹉X膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并發(fā)癥,病后可獲持久免疫力。

臨床表現(xiàn)癥狀:發(fā)病時,先惡寒發(fā)熱,食欲不振,惡心嘔吐,頭痛,嗓子疼,然后一側(cè)或是兩側(cè)腮腺部腫脹(多為一側(cè)腫脹)。根據(jù)臨床癥狀確診流行性腮腺炎以耳垂為中心,發(fā)酸或疼痛,咀嚼說話時疼痛加劇。舌苔黃膩

腮腺炎主要分為化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎兩種。

化膿性腮腺炎

根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征(腮腺局部紅腫熱痛,擠壓腮腺時腮腺口有膿液流出,發(fā)病通常單側(cè))。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞比例明顯上升,核左移,臨床診斷不難。取腮腺導(dǎo)管流出的膿液進行細(xì)菌培養(yǎng)可以明確診斷。

流行性腮腺炎

根據(jù)流行情況及患者接觸史,發(fā)熱、以耳垂為中心的腮腺腫大,局部皮膚發(fā)熱、緊張發(fā)亮但皮膚不紅,通常可累及對側(cè)腮腺,張口咀嚼及進食酸性飲食時疼痛加劇,可累及其他涎液腺、胰腺、睪丸或中樞神經(jīng)系統(tǒng)等器官。根據(jù)臨床癥狀確診流行性腮腺炎查血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)正常及減低(伴睪丸炎者白細(xì)胞計數(shù)可增高),血尿淀粉酶增高,可作出臨床診斷。特異性腮腺炎病毒抗體IgM陽性(1個月內(nèi)未注射疫苗),恢復(fù)期與急性期腮腺炎病毒抗體IgG≥4倍以上增高(含抗體陽轉(zhuǎn))可以確診診斷。

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