老年人心臟早搏多發(fā) 切勿過(guò)度治療

　　在老年人中，年齡越大，出現(xiàn)心臟早搏的幾率越高。研究表明，早搏對(duì)老年人健康是否有害處，關(guān)鍵在于病人是否存在心血管疾病。對(duì)于正常老年人，即使室性早搏稍多，或偶有復(fù)雜性室性早搏及短陣室速，如無(wú)明顯癥狀，可不用藥物治療。

　　老年人心臟早搏并非都需治療

　　早搏又叫做期外收縮，是指心臟在規(guī)則跳動(dòng)(每次心跳的間隔時(shí)間基本相等)的情況下突然出現(xiàn)了提前的跳動(dòng)。老年人是早搏的高發(fā)人群。臨床調(diào)查資料顯示，在我國(guó)有近30%的老年人曾出現(xiàn)過(guò)不同原因引起的早搏。

　　一般來(lái)說(shuō)，老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，心肌細(xì)胞的核也隨著色素沉著而增多，部分患者在心肌內(nèi)可有彈力纖維、膠原纖維增生或脂肪浸潤(rùn)變性，導(dǎo)致心肌興奮性增高，從而出現(xiàn)早搏。

　　不過(guò)，在老年人早搏患者中，不一定都是由于這些心肌退行性變化而引起的。專家說(shuō)，有的老年人因牙齒缺失，咀嚼功能差，從而引起消化功能不良，造成便秘或是腹腔內(nèi)脹氣，這樣的情況下也可導(dǎo)致早搏的發(fā)生?！耙虼?，并不是所有的老年人心臟早搏都要進(jìn)行治療的，有的早搏是不需要治療的。”

　　老人心臟早搏慎用抗早搏藥

　　其實(shí)，早搏的危害并不在早搏本身，而在于引起早搏的原發(fā)病，也就是說(shuō)老年人自身的疾病決定了早搏的嚴(yán)重程度。對(duì)于大多數(shù)患有早搏的老年人來(lái)講，是不需要服用抗心律失常藥物的，這主要是因?yàn)椴糠挚剐穆墒СＫ幬锉旧韺?duì)身體就有很大的危害，會(huì)造成如胃部脹滿、無(wú)食欲、手腳發(fā)麻等不良反應(yīng)。臨床表明，有些治療早搏的藥物會(huì)引起新的心律失常，這就是“抗心律失常藥物的致心律失常作用”。

　　補(bǔ)充閱讀：老年人出現(xiàn)早搏該怎么辦

　　上世紀(jì)80年代一項(xiàng)國(guó)際大型研究發(fā)現(xiàn)，接受抗心律失常藥物治療心肌梗死后的早搏，和接受安慰劑治療心肌梗死后的早搏相比，總死亡率增加。這一試驗(yàn)從此改變了全世界的早搏治療規(guī)范。如今，早搏的治療有以下幾個(gè)原則：

　　1、如果早搏是體檢查出來(lái)的，患者沒(méi)有任何感覺(jué)，也不影響日常生活，這種情況不用治。即使要治，最好的治療不是用藥，而是應(yīng)積極化解、疏導(dǎo)患者的焦慮情緒。建議這些人平時(shí)少喝濃茶、咖啡等飲品;正常作息，少熬夜。

　　2、如果早搏癥狀明顯，影響了日常生活，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用抗心律失常藥對(duì)癥治療一段時(shí)間。

　　3、如果早搏是其他心臟病的伴有癥狀，如心肌梗死、心肌炎等，應(yīng)積極治療原發(fā)病，而不是單純治療早搏。因此，發(fā)現(xiàn)早搏時(shí)還是應(yīng)該去醫(yī)院，讓醫(yī)生檢查是否有心臟基礎(chǔ)疾病。