脊髓損傷致殘率高 做好康復訓練是關鍵

 　　脊髓損傷是脊柱損傷最嚴重的并發(fā)癥，導致?lián)p傷節(jié)段以下的肢體嚴重功能障礙。據(jù)資料顯示：脊髓損傷致殘率占整個殘疾患者的33%。脊髓損傷的康復訓練可起到輔助治療的效果，減少并發(fā)癥發(fā)生的概率，是脊髓損傷治療的一項重要內(nèi)容。

　　1、預防褥瘡：幫助患者學會如何自我監(jiān)測機體受壓部位的皮膚狀況，每小時進行一次雙手支撐抬臀的動作，經(jīng)常翻身，變換體位，避免某部位皮膚長期受壓血液運行不暢，發(fā)生褥瘡。

　　2、對殘留肌力進行加強訓練：以三角肌、肱二頭、肱三頭肌、背闊肌等為主的肌肉訓練，選用漸進性抗阻訓練方法對肌力進行加強訓練，上肢的支撐力及維持坐、站立姿勢的能力均得到了提升，為今后控制輪椅及拐杖步行奠定基礎。

　　3、墊上訓練：在治療墊上，選擇翻身訓練和牽伸訓練，主要是針對下肢的腘繩肌、內(nèi)收肌和跟腱，此外還進行墊上的移動訓練、移行訓練、手膝位負重訓練。

　　4、初步轉(zhuǎn)移訓練：C1水平損傷訓練，幫助患者學會如何在輪椅上多種生活技巧，幫助患者及其家屬進行轉(zhuǎn)移訓練，學會如何從輪椅到床上，從輪椅到廁所、從輪椅轉(zhuǎn)移到汽車，從輪椅轉(zhuǎn)移到地等。在轉(zhuǎn)移訓練中，可以應用輔助工具，如滑板等。

　　5、平衡訓練：C6及以下的水平損傷，先進行坐位平衡訓練，指示患者直腿坐在床上，之后再進行穩(wěn)定性的訓練。指導患者兩臂伸直并且平舉，維持坐位的姿勢，可以突然對患者的身體進行少許的推力，告知患者用力維持平衡，或是在坐位下和同伴傳球或者是兩手輪流向前打拳等。

　　初期訓練以后，可以獨立的在輪椅上活動，并且學會了基礎的生活自理方法，起到鞏固及加強訓練的作用之外，對于可以恢復走路的患者進行站立及走路的訓練，不能夠走路的患者，繼續(xù)訓練在輪椅上的多種生活技巧。

　　還要做好心理護理，脊髓損傷的患者承受非常大的精神痛苦，心理治療可以幫助患者勇敢的面對現(xiàn)實，康復訓練旨在幫助患者重新盡可能的回歸到正常的生活軌跡上，心理幫助對于患者是必不可少的。