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心臟消融術(shù)是怎么回事

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心臟消融術(shù)是怎么回事

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心臟消融術(shù)是一種通過導(dǎo)管技術(shù)消除心臟異常電活動(dòng)的治療方法,主要用于治療心律失常。心律失常是由于心臟電信號(hào)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的,消融術(shù)通過破壞異常電信號(hào)起源點(diǎn)或傳導(dǎo)路徑來恢復(fù)正常心律。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生將導(dǎo)管通過血管插入心臟,利用射頻能量、冷凍或激光等技術(shù)消除異常組織。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,術(shù)后恢復(fù)較快,多數(shù)患者癥狀顯著改善。對(duì)于藥物治療無(wú)效或不能耐受的患者,心臟消融術(shù)是一種有效的選擇。
1、心臟消融術(shù)主要用于治療心律失常,包括房顫、室上性心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速等。心律失常的發(fā)生與心臟電信號(hào)傳導(dǎo)異常有關(guān),可能是由于心肌瘢痕、先天性異?;蚶匣纫蛩貙?dǎo)致。消融術(shù)通過破壞異常電信號(hào)起源點(diǎn)或傳導(dǎo)路徑,恢復(fù)正常心律,避免長(zhǎng)期藥物治療的副作用。手術(shù)通常在導(dǎo)管室進(jìn)行,患者處于清醒狀態(tài),局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后恢復(fù)較快,多數(shù)患者癥狀顯著改善。
2、心臟消融術(shù)的手術(shù)過程包括導(dǎo)管插入、電生理標(biāo)測(cè)和消融三個(gè)步驟。醫(yī)生通過股靜脈或頸靜脈插入導(dǎo)管,將其引導(dǎo)至心臟內(nèi)部。電生理標(biāo)測(cè)用于定位異常電信號(hào)起源點(diǎn)或傳導(dǎo)路徑,通過導(dǎo)管記錄心臟電活動(dòng),確定消融靶點(diǎn)。消融過程使用射頻能量、冷凍或激光等技術(shù),破壞異常組織,消除心律失常。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,常見并發(fā)癥包括出血、感染和心臟穿孔,但發(fā)生率較低。術(shù)后患者需密切監(jiān)測(cè)心律,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖。
3、心臟消融術(shù)的適應(yīng)癥包括藥物治療無(wú)效或不能耐受的心律失?;颊?,以及癥狀嚴(yán)重、影響生活質(zhì)量的患者。對(duì)于房顫患者,消融術(shù)可顯著減少心悸、氣短和乏力等癥狀,降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。室上性心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速患者通過消融術(shù)可恢復(fù)正常心律,避免心臟驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,包括心電圖、心臟超聲和血液檢查,確?;颊哌m合手術(shù)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,預(yù)防血栓形成,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)心律變化。
心臟消融術(shù)是一種安全有效的治療心律失常的方法,通過破壞異常電信號(hào)起源點(diǎn)或傳導(dǎo)路徑,恢復(fù)正常心律,改善患者生活質(zhì)量。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,術(shù)后恢復(fù)較快,多數(shù)患者癥狀顯著改善。對(duì)于藥物治療無(wú)效或不能耐受的患者,心臟消融術(shù)是一種理想的選擇。患者術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心律,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,預(yù)防血栓形成,確保長(zhǎng)期療效。

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