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確定子宮破裂了必須要刨宮產(chǎn)才可以嗎

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確定子宮破裂了必須要刨宮產(chǎn)才可以嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
確定子宮破裂,必須要剖宮產(chǎn)才可以。因為子宮破裂以后,胎兒馬上會死亡。子宮破裂如果不及時修補(bǔ),會出現(xiàn)失血性休克,短時間里可能危及孕婦的生命。另一方面,如果等待的時間長,很容易發(fā)生子宮感染,感染嚴(yán)重需要切除子宮。另外,時間長有可能會引起凝血功能的改變,繼發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,很難糾正。所以,確定子宮破裂了以后,必須要剖宮產(chǎn)。在取出胎兒的同時,如果子宮破口整齊,距破裂時間短,無明顯感染,患者全身狀況差,不能承受大手術(shù),可行破口修補(bǔ)術(shù)。如果子宮破口大,不整齊,有明顯感染者,可行子宮次全切除術(shù)。破口大,撕裂超過宮頸的應(yīng)行子宮全切術(shù),術(shù)后應(yīng)大量廣譜抗生素控制感染。

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艾滋病不會通過唾沫傳播,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵是避免高危行為,如使用安全套、不共用針具等。
1、艾滋病的傳播途徑主要包括性接觸、血液傳播和母嬰傳播。性接觸是最常見的傳播方式,尤其是無保護(hù)措施的性行為。血液傳播通常通過共用針具、輸血或器官移植等途徑。母嬰傳播則可能發(fā)生在懷孕、分娩或哺乳期間。
2、唾沫中的病毒含量極低,不足以導(dǎo)致感染。艾滋病毒在唾液中濃度非常低,且唾液中含有的酶能夠抑制病毒的活性。日常接觸如接吻、共用餐具、咳嗽或打噴嚏等行為不會傳播艾滋病。
3、預(yù)防艾滋病的措施包括使用安全套、避免共用針具、定期檢測和接受抗病毒治療。使用安全套可以有效減少性傳播的風(fēng)險。避免共用針具,尤其是注射毒品時,可以防止血液傳播。定期檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療,抗病毒治療可以顯著降低病毒載量,減少傳播風(fēng)險。
4、對于已經(jīng)感染艾滋病毒的人,及時接受抗病毒治療是關(guān)鍵。抗病毒治療可以控制病毒復(fù)制,維持免疫系統(tǒng)功能,提高生活質(zhì)量。常用的抗病毒藥物包括齊多夫定、拉米夫定和依非韋倫等。這些藥物需要長期服用,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),定期復(fù)查。
5、社會支持和心理疏導(dǎo)對于艾滋病患者同樣重要。艾滋病患者可能面臨歧視和孤立,社會支持和心理疏導(dǎo)可以幫助他們應(yīng)對心理壓力,提高生活質(zhì)量。家庭成員、朋友和社區(qū)的支持對于患者的康復(fù)至關(guān)重要。
艾滋病不會通過唾沫傳播,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵是避免高危行為,如使用安全套、不共用針具等。對于已經(jīng)感染艾滋病毒的人,及時接受抗病毒治療是關(guān)鍵,同時社會支持和心理疏導(dǎo)對于提高生活質(zhì)量同樣重要。通過科學(xué)的預(yù)防和治療,可以有效控制艾滋病的傳播,提高患者的生活質(zhì)量。