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脛腓骨骨折鋼板會(huì)斷嗎

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脛腓骨骨折鋼板會(huì)斷嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
脛腓骨骨折鋼板會(huì)斷嗎?脛腓骨骨折在臨床中真看見過斷鋼板的,而且還不少,但是絕大多數(shù)不會(huì)斷。原因就是:如果脛腓骨骨折正常愈合,一般術(shù)后三個(gè)月左右,鋼板承受的力量就減少了。所以通常不會(huì)斷掉。如果要是一年左右,或者至少九個(gè)月之內(nèi)骨折還沒愈合,所有的力量都需要鋼板來承擔(dān),時(shí)間久了,鋼板就會(huì)出現(xiàn)金屬疲勞,很容易發(fā)生斷裂。所以脛腓骨骨折的鋼板會(huì)不會(huì)斷,實(shí)際就是骨折的愈合和鋼板的強(qiáng)度之間打一場比賽。如果在鋼板強(qiáng)度能承受的范圍之內(nèi),就是在疲勞值范圍承受之內(nèi),骨折長上了,鋼板就不會(huì)斷了。反之,就極有可能斷掉。所以脛腓骨骨折鋼板有斷裂的機(jī)會(huì),通常見于:第一是骨頭長得慢,九個(gè)月還沒長,骨折不愈合了。第二種情況就是在你骨折沒長上之前,或者沒長結(jié)實(shí)之前,遭受巨大的外力,也可能造成鋼板斷裂。但是通常情況下,脛腓骨骨折術(shù)后鋼板是不會(huì)斷的。

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小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定,通常包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異,常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等,治療需結(jié)合病因和癥狀進(jìn)行綜合干預(yù)。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對(duì)感染性病因,如腦膜炎或腦炎,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對(duì)于代謝異常導(dǎo)致的病腦,需補(bǔ)充缺乏的物質(zhì),如維生素B1或維生素B12。對(duì)于癲癇發(fā)作,可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復(fù)訓(xùn)練在小兒病腦治療中至關(guān)重要。物理治療幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能,如通過被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。語言治療改善語言障礙,如通過發(fā)音練習(xí)和語言理解訓(xùn)練。作業(yè)治療提高日常生活能力,如通過精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。
3、支持性護(hù)理是小兒病腦治療的基礎(chǔ)。營養(yǎng)支持確保患兒獲得足夠的熱量和營養(yǎng)素,如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應(yīng)對(duì)疾病帶來的壓力,如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復(fù)環(huán)境,如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評(píng)估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查,如腦電圖、CT或MRI,評(píng)估病情進(jìn)展和治療效果。根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量或增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復(fù)情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進(jìn)行個(gè)體化制定,藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理是主要手段,定期隨訪和評(píng)估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理,大多數(shù)患兒可獲得良好的康復(fù)效果,家長需積極配合治療并關(guān)注患兒的心理需求。