發(fā)生抽搐不一定是羊角風(fēng)？
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發(fā)生抽搐不一定是羊角風(fēng)？
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張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
生活中，人們往往一遇見渾身抽搐復(fù)發(fā)的病人，就認(rèn)為是羊角風(fēng)。專家重申，許多疾病都會(huì)突然復(fù)發(fā)，但并不都是羊角風(fēng)。之前醫(yī)院收到一名患者，是典型的心因性復(fù)發(fā)患者，醫(yī)生經(jīng)進(jìn)一步檢查和尋問(wèn)，最后認(rèn)為他是因初戀引來(lái)的癔癥，根本不是羊角風(fēng)。除此之外，昏厥、兒童多發(fā)性抽搐、心絞痛等患者都有可能被當(dāng)做羊角風(fēng)送診。驚厥多見于發(fā)高燒的小兒，復(fù)發(fā)時(shí)小兒意識(shí)喪失，頭部后仰，雙目上翻，呼息停止下來(lái)，顏面青紫，一般不間斷數(shù)秒鐘后紓解。所以要戒備再次發(fā)生抽動(dòng)不一定是羊角風(fēng)。羊角風(fēng)復(fù)發(fā)有短暫性、突發(fā)性和刻板性三大特點(diǎn)，要診斷羊角風(fēng)，需要有詳細(xì)的臨床診斷資料。由于患者復(fù)發(fā)時(shí)有意識(shí)失去，所以復(fù)診時(shí)還要家屬和復(fù)發(fā)時(shí)的目擊者一同前往。另外，腦電圖結(jié)果的鼓勵(lì)也很重要。而抽動(dòng)是一種常見現(xiàn)象，很多病因都可以引起。復(fù)發(fā)時(shí)往往不能夠壓制自己，輕復(fù)發(fā)時(shí)患者神志清醒，局部肢體反反復(fù)復(fù)顫動(dòng)重者意識(shí)喪失，全身肌肉呈強(qiáng)直劇烈疼痛狀態(tài)，復(fù)發(fā)一般不間斷數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘，極少數(shù)患者可不間斷一小時(shí)以上。因此，要戒備再次發(fā)生抽動(dòng)不一定是羊角風(fēng)，當(dāng)患者再次出現(xiàn)抽動(dòng)，羊角風(fēng)的可能性很大，但不等于就是羊角風(fēng)，需要有諸多方面仔細(xì)檢查方能診斷。如果一旦患上羊角風(fēng)，必須及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院救治。特別注意生活需要養(yǎng)成良好的生活方式，不要過(guò)度勞累，每天保持充足的睡眠。
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推薦 小兒病腦的治療療程
小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定，通常包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異，常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等，治療需結(jié)合病因和癥狀進(jìn)行綜合干預(yù)。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對(duì)感染性病因，如腦膜炎或腦炎，常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對(duì)于代謝異常導(dǎo)致的病腦，需補(bǔ)充缺乏的物質(zhì)，如維生素B1或維生素B12。對(duì)于癲癇發(fā)作，可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復(fù)訓(xùn)練在小兒病腦治療中至關(guān)重要。物理治療幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，如通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。語(yǔ)言治療改善語(yǔ)言障礙，如通過(guò)發(fā)音練習(xí)和語(yǔ)言理解訓(xùn)練。作業(yè)治療提高日常生活能力，如通過(guò)精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。
3、支持性護(hù)理是小兒病腦治療的基礎(chǔ)。營(yíng)養(yǎng)支持確保患兒獲得足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)素，如通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的壓力，如通過(guò)心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復(fù)環(huán)境，如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評(píng)估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)定期檢查，如腦電圖、CT或MRI，評(píng)估病情進(jìn)展和治療效果。根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案，如調(diào)整藥物劑量或增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育和功能恢復(fù)情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進(jìn)行個(gè)體化制定，藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理是主要手段，定期隨訪和評(píng)估確保治療效果。通過(guò)綜合治療和長(zhǎng)期管理，大多數(shù)患兒可獲得良好的康復(fù)效果，家長(zhǎng)需積極配合治療并關(guān)注患兒的心理需求。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對(duì)感染性病因，如腦膜炎或腦炎，常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對(duì)于代謝異常導(dǎo)致的病腦，需補(bǔ)充缺乏的物質(zhì)，如維生素B1或維生素B12。對(duì)于癲癇發(fā)作，可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復(fù)訓(xùn)練在小兒病腦治療中至關(guān)重要。物理治療幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，如通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。語(yǔ)言治療改善語(yǔ)言障礙，如通過(guò)發(fā)音練習(xí)和語(yǔ)言理解訓(xùn)練。作業(yè)治療提高日常生活能力，如通過(guò)精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。
3、支持性護(hù)理是小兒病腦治療的基礎(chǔ)。營(yíng)養(yǎng)支持確保患兒獲得足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)素，如通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的壓力，如通過(guò)心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復(fù)環(huán)境，如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評(píng)估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)定期檢查，如腦電圖、CT或MRI，評(píng)估病情進(jìn)展和治療效果。根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案，如調(diào)整藥物劑量或增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育和功能恢復(fù)情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進(jìn)行個(gè)體化制定，藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理是主要手段，定期隨訪和評(píng)估確保治療效果。通過(guò)綜合治療和長(zhǎng)期管理，大多數(shù)患兒可獲得良好的康復(fù)效果，家長(zhǎng)需積極配合治療并關(guān)注患兒的心理需求。
