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抽多動癥到青春期以后會好嗎

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抽多動癥到青春期以后會好嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
抽動癥到青春期后可能會緩解,但也有部分患者癥狀持續(xù),需根據(jù)個體情況采取心理行為干預、藥物治療或綜合治療。抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,通常在兒童期發(fā)病,表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲。青春期是癥狀變化的關鍵期,部分患者隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟,癥狀會自然減輕或消失,但約30%-50%的患者癥狀可能持續(xù)到成年。
1、遺傳因素在抽動癥中起重要作用,家族中有抽動癥病史的患者癥狀持續(xù)的可能性較高。環(huán)境因素如壓力、焦慮等也會影響癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間。生理因素方面,青春期激素水平的變化可能對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響,進而影響癥狀表現(xiàn)。
2、心理行為干預是治療抽動癥的重要手段。認知行為療法CBT可以幫助患者識別和管理引發(fā)抽動的情緒和情境,習慣逆轉訓練HRT則通過建立替代行為來減少抽動頻率。放松訓練如深呼吸、漸進性肌肉放松等方法也能有效緩解癥狀。
3、藥物治療適用于癥狀較重或影響日常生活的患者。常用藥物包括多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇、利培酮,以及α2腎上腺素能激動劑如可樂定。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,定期評估療效和副作用。
4、綜合治療結合心理行為干預和藥物治療,效果更佳。對于癥狀持續(xù)到成年的患者,可能需要長期管理和支持。生活方式的調(diào)整如規(guī)律作息、適度運動、避免過度刺激等也有助于癥狀的控制。
抽動癥到青春期后癥狀可能緩解,但部分患者需長期管理,通過心理行為干預、藥物治療和綜合治療可以有效控制癥狀,改善生活質(zhì)量。

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