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結(jié)核并肺炎是肺結(jié)核嗎

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結(jié)核并肺炎是肺結(jié)核嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肺炎指肺泡、遠(yuǎn)端氣道和肺間質(zhì)的感染性炎癥,可由細(xì)菌、病毒和其他病原體等因素感染引起,其中以細(xì)菌和病毒感染最常見。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染肺部后所引起的一種特殊的肺部炎癥,其典型表現(xiàn)是在上肺見有斑片狀炎性浸潤陰影,邊緣模糊,周圍點狀及條索狀纖維化、鈣化,部分患者可有空洞、胸膜增厚鈣化等特點。肺炎和肺結(jié)核均屬于肺部感染性疾病,肺炎的病原學(xué)包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、結(jié)核桿菌以及真菌等,而肺結(jié)核主要考慮分枝桿菌所引起的肺部感染,臨床具有傳染性,尤其表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、潮熱、盜汗、痰中帶血,以及身體進(jìn)行性消瘦等結(jié)核中毒癥狀時傳染性較強(qiáng),需要盡早給予規(guī)范化抗結(jié)核治療。

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推薦 心尖肥厚屬于心肌病嗎

心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù)進(jìn)行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運動等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌代償性增厚。控制血壓是關(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時減少鹽分?jǐn)z入,保持健康體重。
3、長期劇烈運動也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運動員。建議運動愛好者合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過度負(fù)荷,定期進(jìn)行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進(jìn)行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。