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過(guò)敏性休克的護(hù)理診斷

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過(guò)敏性休克的護(hù)理診斷

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
病人出現(xiàn)過(guò)敏性休克,可采取以下?lián)尵却胧?1、首先糾正休克,過(guò)敏性休克發(fā)生之后,要給予大量補(bǔ)液;2、要給予抗過(guò)敏治療,如糾正過(guò)敏性休克的腎上腺素,可以首先皮下注射,如果血壓很低,甚至可以靜脈靜滴注射;3、給予抗過(guò)敏的藥物,抗組織胺類藥物,包括激素應(yīng)用,能夠早期控制過(guò)敏;4、如果病人出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)變化,甚至出現(xiàn)缺氧的情況,要第一時(shí)間吸氧,特別嚴(yán)重的病人可能要給予氣管插管,應(yīng)用呼吸機(jī)糾正缺氧;5、病人如果情況比較輕,慢慢在好轉(zhuǎn),這時(shí)可以對(duì)病人心理安慰,讓病人不用太緊張。因?yàn)椴∪司o張之后,對(duì)病情不利,可以進(jìn)一步等待過(guò)敏急性反應(yīng)過(guò)去之后,后期再給予其他輸液治療,包括葡萄糖酸鈣等抗過(guò)敏治療;6、要及時(shí)去除過(guò)敏原因,如果針對(duì)藥物過(guò)敏,第一時(shí)間把藥物停掉。促進(jìn)藥物代謝,可以讓其盡快通過(guò)小便排出來(lái),離開致過(guò)敏的環(huán)境。整個(gè)過(guò)程中生命體征監(jiān)測(cè)非常重要,及時(shí)根據(jù)病情來(lái)調(diào)整治療方案。

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2、胸椎體骨折的診斷與分型
在傷后應(yīng)盡快前往醫(yī)院,通過(guò)影像學(xué)檢查X光、CT或MRI明確骨折類型。胸椎體骨折可分為穩(wěn)定性骨折與不穩(wěn)定性骨折。穩(wěn)定性骨折常見于單一骨折,脊柱結(jié)構(gòu)基本完整;而不穩(wěn)定性骨折可能伴隨脊髓損傷或者多發(fā)骨折,需要更積極的干預(yù)。
3、胸椎體骨折的治療
1保守治療:針對(duì)穩(wěn)定性骨折患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下采取佩戴背部支具、平臥休息、物理治療等方式進(jìn)行修復(fù)。這種方法適合無(wú)神經(jīng)壓迫或其他嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。
2藥物治療:使用止痛藥如布洛芬、芬必得緩解疼痛,骨折后還可補(bǔ)充鈣劑、維生素D及活性維生素D制劑以促進(jìn)骨骼愈合。
3手術(shù)治療:不穩(wěn)定性骨折或伴有脊髓壓迫的骨折通常需要手術(shù)干預(yù),包括椎弓根螺釘固定術(shù)、椎體成形術(shù)或椎體后路減壓復(fù)位術(shù)等,以保證脊柱穩(wěn)定性并解除壓迫。每種手術(shù)根據(jù)患者情況而定。
4、胸椎體骨折恢復(fù)期的注意事項(xiàng)
恢復(fù)期間應(yīng)避免彎腰搬重物等高負(fù)荷活動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行適量的功能訓(xùn)練,包括水療鍛煉或脊柱支撐強(qiáng)度恢復(fù)訓(xùn)練。飲食中增加富含鈣、蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、魚蝦以及綠色蔬菜,促進(jìn)骨愈合。戒煙戒酒以降低骨折愈合延遲的風(fēng)險(xiǎn)。
及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是處理胸椎體骨折的關(guān)鍵,同時(shí)應(yīng)盡量做好生活護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,注意飲食和日?;顒?dòng)管理,才能更好地促進(jìn)康復(fù)并恢復(fù)正常生活。