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褥瘡患者應(yīng)該如何擺放體位

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褥瘡患者應(yīng)該如何擺放體位

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對(duì)于褥瘡患者而言,第一是要通過(guò)減少外力的作用時(shí)間;第二是我們要盡量減少這個(gè)外力作用的大小,也就是使用合適的床墊或者坐墊;第三也是一個(gè)很重的因素就是怎樣來(lái)擺放合適的體位,通過(guò)合適的體位擺放,我們能夠?qū)毫M(jìn)行一個(gè)有效的分散,避免身體某個(gè)或者某些部位受到局部的壓力過(guò)大,而出現(xiàn)組織的一個(gè)損傷。對(duì)于臥位的患者而言我們一般建議的是仰臥位,不要超過(guò)三十度的角度,這樣我們的壓力就比較分散,避免了骶尾部等部位局部的壓力過(guò)大。如果把床頭抬高超過(guò)三十度,那局部骶尾部和坐骨部位所受的壓力就會(huì)增大,局部的剪切力也會(huì)得到一個(gè)增加,不利于褥瘡的預(yù)防。但是對(duì)一些特殊的病人,比如需要進(jìn)食或者是一些心衰病人不能躺平,那我們可以短時(shí)間采用三十度以上的仰臥位。

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1、高蛋白飲食有助于傷口愈合和肌肉修復(fù)。術(shù)后患者可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚(yú)肉、豆腐等。這些食物不僅提供必需的氨基酸,還易于消化吸收,減少胃腸負(fù)擔(dān)。
2、低脂肪飲食有助于控制血脂,預(yù)防心血管疾病。術(shù)后應(yīng)減少動(dòng)物脂肪攝入,選擇植物油如橄欖油、亞麻籽油,并避免油炸食品和肥肉。
3、適量碳水化合物提供能量,但需選擇低升糖指數(shù)的食物,如全谷物、燕麥、紅薯等,避免精制糖和甜食,以維持血糖穩(wěn)定。
4、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),尤其是維生素C、維生素E和鋅,有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)傷口愈合。新鮮水果如橙子、獼猴桃,以及堅(jiān)果和綠葉蔬菜是不錯(cuò)的選擇。
5、避免辛辣、油膩和刺激性食物,如辣椒、咖啡、濃茶等,以減少對(duì)胃腸道的刺激,防止術(shù)后消化道不適。
6、少量多餐,每天可分5-6餐進(jìn)食,每餐量不宜過(guò)多,以減輕胃腸負(fù)擔(dān),同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
7、注意水分?jǐn)z入,保持每日飲水1500-2000毫升,避免脫水,但需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整,尤其是有水腫或心功能不全的患者。
8、定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師,制定個(gè)性化飲食方案,確保術(shù)后恢復(fù)效果。
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