頸動脈狹窄支架植入手術(shù)與剝脫術(shù)有什么區(qū)別
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頸動脈狹窄支架植入手術(shù)與剝脫術(shù)有什么區(qū)別
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
頸動脈狹窄兩個手術(shù)方式，一個是開刀就是內(nèi)膜剝脫術(shù)，一個是支架就是介入手術(shù)，兩個手術(shù)方式是不一樣。如果剝脫術(shù)，一般情況下是選擇全麻，然后在頸部做一個切口，把血管游離出來，阻斷血管以后，血管切開把里面的斑塊給它剝離出來，然后做補片或者直接縫合，這是外科手術(shù)。介入手術(shù)是在清醒狀態(tài)下局麻，病人用導絲導管，到達病變區(qū)，然后用球囊去擴張，把斑塊擴張開，然后用支架給它撐起來，這個治療效果也是非常確定的，也是跟外科手術(shù)治療效果是一樣的。兩者在手術(shù)適應證和治療方法，在治療效果跟并發(fā)癥方面，基本上沒有太大區(qū)別。
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小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定，通常包括藥物治療、康復訓練和支持性護理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異，常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等，治療需結(jié)合病因和癥狀進行綜合干預。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因，如腦膜炎或腦炎，常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導致的病腦，需補充缺乏的物質(zhì)，如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作，可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復訓練在小兒病腦治療中至關重要。物理治療幫助恢復運動功能，如通過被動運動和主動運動訓練。語言治療改善語言障礙，如通過發(fā)音練習和語言理解訓練。作業(yè)治療提高日常生活能力，如通過精細動作訓練和認知功能訓練。
3、支持性護理是小兒病腦治療的基礎。營養(yǎng)支持確?；純韩@得足夠的熱量和營養(yǎng)素，如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應對疾病帶來的壓力，如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復環(huán)境，如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查，如腦電圖、CT或MRI，評估病情進展和治療效果。根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案，如調(diào)整藥物劑量或增加康復訓練強度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進行個體化制定，藥物治療、康復訓練和支持性護理是主要手段，定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理，大多數(shù)患兒可獲得良好的康復效果，家長需積極配合治療并關注患兒的心理需求。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因，如腦膜炎或腦炎，常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導致的病腦，需補充缺乏的物質(zhì)，如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作，可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復訓練在小兒病腦治療中至關重要。物理治療幫助恢復運動功能，如通過被動運動和主動運動訓練。語言治療改善語言障礙，如通過發(fā)音練習和語言理解訓練。作業(yè)治療提高日常生活能力，如通過精細動作訓練和認知功能訓練。
3、支持性護理是小兒病腦治療的基礎。營養(yǎng)支持確?；純韩@得足夠的熱量和營養(yǎng)素，如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應對疾病帶來的壓力，如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復環(huán)境，如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查，如腦電圖、CT或MRI，評估病情進展和治療效果。根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案，如調(diào)整藥物劑量或增加康復訓練強度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進行個體化制定，藥物治療、康復訓練和支持性護理是主要手段，定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理，大多數(shù)患兒可獲得良好的康復效果，家長需積極配合治療并關注患兒的心理需求。
