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什么是肝膽溶血性疾病

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什么是肝膽溶血性疾病

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
肝膽溶血性疾病,臨床上通常指的是溶血性黃疸。溶血性黃疸是各類溶血性疾病所導致的黃疸的總稱。因大量紅細胞破壞,紅細胞里的大量非結合膽紅素釋放到血液中,超過肝臟的代謝能力,在血液中潴留,超過正常水平,進而出現(xiàn)黃疸。根據病程的長短,溶血性黃疸可以分為急性溶血性黃疸和慢性溶血性黃疸。急性溶血性黃疸常見于不同血型輸血后引發(fā)的溶血。起病快,短期內大量溶血,可以有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、腰痛,并有不同程度的貧血、血紅蛋白尿,甚至可出現(xiàn)休克。溶血反應嚴重的時候,可能引起腎血流量減少而繼發(fā)少尿、無尿和急性腎衰竭。慢性溶血性黃疸起病緩慢,癥狀相對比較輕,常有貧血、脾腫大,和黃疸一起組成慢性溶血性黃疸的三大特征?;颊哂捎陂L期高膽紅素血癥,可能同時發(fā)生膽石癥和肝功能損害?;颊呷舸嬖谌苎渣S疸,建議及時入院,遵醫(yī)囑治療,避免延誤病情。

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精神病治療需要注意綜合性、個體化和長期性,主要包括關注藥物治療、心理治療以及家庭和社會支持的結合,同時避免盲目停藥或自行調整治療方案,以確保病情的穩(wěn)定和改善。
1、藥物治療的規(guī)范性
藥物治療是精神病治療的基礎,應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。常用藥物包括:
抗精神病藥物:如氯氮平、奧氮平等,適用于癥狀較重的患者,可有效緩解妄想或幻覺。
情緒穩(wěn)定劑:常見藥物如碳酸鋰,可用于雙相情感障礙患者,平衡情緒波動。
抗抑郁藥物:如氟西汀、舍曲林,主要用于合并抑郁癥狀的患者。
需要定期復診,根據病情調整藥物劑量,同時警惕潛在的副作用,如體重增加、藥物耐受性等。切勿擅自停藥,以免導致癥狀反復或加重。
2、心理治療的重要性
心理治療在精神病治療中起到輔助作用,有助于患者建立健康的認知和情緒應對模式。常用方法包括:
認知行為治療 CBT:幫助患者識別和調整不合理的思維方式,增強自我管理。
家庭治療:改善家庭成員之間的溝通,避免矛盾加劇患者的心理負擔。
正念療法:引導患者關注當下,緩解焦慮或其他情緒問題。
心理治療需要長期堅持,效果可能需要數個月甚至更長時間才能顯現(xiàn)。
3、家庭和社會支持的作用
家庭是患者恢復的重要支柱,家屬需了解疾病特點,對患者給予充分的理解和關懷,同時創(chuàng)造寬松、穩(wěn)定的家庭氛圍,避免情緒化沖突或強迫改變行為。社會支持如社區(qū)康復服務可以幫助患者逐步回歸社會,提高社交技能和生活自理能力,促進身心恢復。
4、長期隨訪和護理
精神病往往具有慢性特征,需要長期監(jiān)測病情,定期復診?;颊吆图覍傩杈柙缙趶桶l(fā)信號,如情緒波動、睡眠障礙、行為異常等,發(fā)現(xiàn)后應及時就醫(yī)。同時,鼓勵患者加強體育鍛煉,如散步、瑜伽等,以改善認知功能并緩解壓力。
精神病治療的關鍵在于科學治療和長期管理,聯(lián)合藥物、心理和家庭支持才能取得最佳效果。關注患者的心理與生理狀態(tài),及時調整治療方案,有助于提高生活質量和康復可能性。