懷孕39周腰疼、羊水破了,首先需要進(jìn)行檢查,通過B超檢查了解胎兒的情況以及羊水量的多少。通過胎心監(jiān)護(hù)檢查,了解胎心以及宮縮的情況。通過陰道檢查,進(jìn)一步驗證是否出現(xiàn)了胎膜早破,以及有無伴隨宮頸管的縮短、宮口的擴(kuò)張。如果破水時已經(jīng)出現(xiàn)了規(guī)律的宮縮,可以住院待產(chǎn),定期地觀察產(chǎn)程的進(jìn)展,期待陰道分娩。如果胎膜早破后沒有出現(xiàn)宮縮的情況,可以考慮使用抗菌藥物預(yù)防感染,同時使用縮宮素靜滴的方式促進(jìn)宮縮,期待孕婦能夠進(jìn)入產(chǎn)程,繼而陰道分娩。如果存在陰道分娩的禁忌證,可考慮通過剖宮產(chǎn)的方式終止妊娠。