甲狀腺結節(jié)和甲狀腺癌是不同的概念,甲狀腺結節(jié)發(fā)病率高于甲狀腺癌,但其是良性疾病,在人群中相當普遍,大約50%的病人有甲狀腺結節(jié)。對初次就診患者,若出現(xiàn)1-1.5cm以上結節(jié)且具有以下情況應排除惡性可能:1.男性;2.年齡小于15歲;3.結節(jié)直徑大于4cm;4.與甲狀腺癌相關的疾患,比如嗜鉻細胞瘤、家族腺瘤、性息肉病、2型多發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌瘤等;5.B超檢查有中心血液,血流豐富,邊界不規(guī)則,微小鈣化可疑征象;6.PET發(fā)現(xiàn)甲狀腺陽性病灶。出現(xiàn)以下高危因素也應高度懷疑為癌癥,比如結節(jié)生長迅速,質(zhì)地堅硬,與周圍組織黏連固定,有甲狀腺癌家族史的聲帶固定頸部淋巴結腫大。