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眼睛有飛蟲是怎么回事

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眼睛有飛蟲是怎么回事

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
眼睛有飛蟲感可能是玻璃體混濁或飛蚊癥的表現(xiàn),通常與年齡增長(zhǎng)、眼部疾病或高度近視有關(guān),可通過藥物治療、激光治療或手術(shù)干預(yù)改善。飛蚊癥是由于玻璃體內(nèi)的膠原纖維變性、液化,形成微小顆?;蚶w維,在光線照射下投射到視網(wǎng)膜上,產(chǎn)生類似飛蟲的視覺現(xiàn)象。年齡增長(zhǎng)是主要原因,玻璃體逐漸液化,膠原纖維聚集形成混濁物。高度近視患者眼軸拉長(zhǎng),玻璃體更容易發(fā)生變性。眼部疾病如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜裂孔或出血也可能導(dǎo)致飛蚊癥。
1、藥物治療:針對(duì)輕度飛蚊癥,可使用含碘制劑如卵磷脂絡(luò)合碘,促進(jìn)玻璃體混濁吸收;維生素C、E等抗氧化劑有助于延緩玻璃體變性;中藥如杞菊地黃丸可改善眼部微循環(huán)。
2、激光治療:YAG激光玻璃體消融術(shù)適用于較大、固定的混濁物,通過激光能量將混濁物擊碎,使其分散或吸收,但需注意激光可能損傷視網(wǎng)膜的風(fēng)險(xiǎn)。
3、手術(shù)治療:玻璃體切除術(shù)適用于嚴(yán)重影響視力的飛蚊癥,通過微創(chuàng)手術(shù)將玻璃體及混濁物切除,并注入平衡鹽溶液或硅油填充,但手術(shù)存在視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防飛蚊癥需注意眼部保健,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行眼科檢查。高度近視患者應(yīng)控制近視度數(shù)增長(zhǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、藍(lán)莓、堅(jiān)果等,有助于保護(hù)眼睛健康。保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,避免熬夜,可延緩玻璃體變性進(jìn)程。
眼睛有飛蟲感雖多為良性,但若突然出現(xiàn)大量飛蚊、閃光感或視野缺損,需立即就醫(yī),排除視網(wǎng)膜裂孔或脫離等嚴(yán)重眼病。定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)眼部疾病,保護(hù)視力健康。通過合理治療和預(yù)防措施,大多數(shù)飛蚊癥患者可獲得良好預(yù)后,維持正常視覺功能。

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