女人取環(huán)的最佳年齡為絕經(jīng)過(guò)渡期至停經(jīng)1年內(nèi),此時(shí)宮頸管無(wú)明顯萎縮,比較容易取出。取環(huán)的其他適應(yīng)癥如下:一、正常情況,無(wú)性生活者,要求再生育,需要更換節(jié)育器,擬改其他避孕方法,如藥物或行雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)。二、病理情況,宮內(nèi)妊娠、異位妊娠等帶器妊娠者,月經(jīng)過(guò)多或痛經(jīng)明顯者,節(jié)育器下移者。曼月樂可在50-55歲之間取出,取出前也可測(cè)促卵泡刺激素,確認(rèn)絕經(jīng)后取出。由于孕激素可以保護(hù)子宮內(nèi)膜,用到失效取出也可以。曼月樂含有左炔諾孕酮為52mg,開始釋放左炔諾孕酮0.02mg/d,5年后釋放0.01-0.014mg/d。曼月樂能明顯減少月經(jīng)量,少部分婦女可出現(xiàn)絕經(jīng),不影響排卵。臨床上曼月樂可以用來(lái)治療功能失調(diào)性子宮出血、子宮腺肌癥等。