腎結核的主要診斷線索包括慢性膀胱刺激、無效抗生素治療或尿路感染。經過有效的抗生素治療后,細菌變?yōu)殛幮?,膿尿持續(xù)存在,或者膿尿或不明原因的血尿。然而,常見的細菌培養(yǎng)很多時候是陰性的。腎外結核尿檢查和紅細胞尿、男性附睪、精囊或前列腺發(fā)現(xiàn)硬結、陰囊伴慢性竇道是診斷線索。只要符合以下三個標準中的任何一個,就可以確認診斷標準。一是膀胱刺激原因不明,尿中結核分枝桿菌培養(yǎng)陽性;其次,有泌尿結核的影像學證據。第三,膀胱鏡檢查顯示典型的結核性膀胱炎,或病理活檢發(fā)現(xiàn)結核結節(jié)或肉芽腫的形成。