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路易體癡呆晚期表現(xiàn)是什么?

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路易體癡呆晚期表現(xiàn)是什么?

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
路易體癡呆(Lewybody癡呆)主要是由路易體病變對大腦的影響引起的癡呆的表現(xiàn)。癡呆的晚期也可能導致認知功能障礙,主要表現(xiàn)為不能認識人和完全喪失生活能力。癡呆的晚期有基本相同的表現(xiàn)。它主要不能正常生活,需要一個以上的家庭來照顧它,以防止生活中的事故。臨床特點多在老年期發(fā)病,出現(xiàn)進行性癡呆、錐體外系運動障礙及精神障礙等3組癥狀。癡呆特點是波動性認知功能衰退,數(shù)周內(nèi)甚至一日內(nèi)可有較大變化??深愃艫D,為皮質(zhì)性癡呆。早期記憶障礙不明顯,可出現(xiàn)失語、失用及失認。部分可為皮質(zhì)下癡呆,注意力不集中,語言欠流利。DLB認知功能衰退發(fā)展較快。精神癥狀特點是,患者常出現(xiàn)形象生動視幻覺,多為靜物、人和動物圖像,患者堅信不疑,可有妄想、譫妄等??沙霈F(xiàn)肌陣攣、肌張力障礙、吞咽障礙、睡眠障礙和自主神經(jīng)功能紊亂等,如經(jīng)常跌倒、暈厥,甚至短暫性意識喪失。

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胸椎體骨折需要根據(jù)具體情況立即采取措施,包括緊急固定、影像學檢查、專業(yè)治療等,以預防并發(fā)癥和促進骨折愈合。治療方式可包括保守治療、藥物管理以及必要時的手術干預,請及時前往醫(yī)院就診并遵
1、胸椎體骨折的原因
胸椎體骨折主要由直接外力沖擊、墜落或交通事故等外傷引起,也可能由骨質(zhì)疏松、腫瘤侵蝕等病理性原因導致骨密度下降,從而引發(fā)骨折。老年人、中年人長期從事高強度勞動或患有慢性疾病如骨質(zhì)疏松的人群為高危群體。了解骨折原因有助于采取針對性的預防措施,如避免高風險活動、定期監(jiān)測骨密度。
2、胸椎體骨折的診斷與分型
在傷后應盡快前往醫(yī)院,通過影像學檢查X光、CT或MRI明確骨折類型。胸椎體骨折可分為穩(wěn)定性骨折與不穩(wěn)定性骨折。穩(wěn)定性骨折常見于單一骨折,脊柱結構基本完整;而不穩(wěn)定性骨折可能伴隨脊髓損傷或者多發(fā)骨折,需要更積極的干預。
3、胸椎體骨折的治療
1保守治療:針對穩(wěn)定性骨折患者,在醫(yī)生指導下采取佩戴背部支具、平臥休息、物理治療等方式進行修復。這種方法適合無神經(jīng)壓迫或其他嚴重并發(fā)癥的患者。
2藥物治療:使用止痛藥如布洛芬、芬必得緩解疼痛,骨折后還可補充鈣劑、維生素D及活性維生素D制劑以促進骨骼愈合。
3手術治療:不穩(wěn)定性骨折或伴有脊髓壓迫的骨折通常需要手術干預,包括椎弓根螺釘固定術、椎體成形術或椎體后路減壓復位術等,以保證脊柱穩(wěn)定性并解除壓迫。每種手術根據(jù)患者情況而定。
4、胸椎體骨折恢復期的注意事項
恢復期間應避免彎腰搬重物等高負荷活動,遵醫(yī)囑進行適量的功能訓練,包括水療鍛煉或脊柱支撐強度恢復訓練。飲食中增加富含鈣、蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、魚蝦以及綠色蔬菜,促進骨愈合。戒煙戒酒以降低骨折愈合延遲的風險。
及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是處理胸椎體骨折的關鍵,同時應盡量做好生活護理和康復訓練,注意飲食和日常活動管理,才能更好地促進康復并恢復正常生活。