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肝硬化有哪些征兆?

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肝硬化有哪些征兆?

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肝硬化可以通過腹部不適、黃疸、乏力等癥狀識別,早期診斷和治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。針對肝硬化的征兆,患者需注意飲食調(diào)節(jié)、藥物治療和定期檢查,避免病情進(jìn)一步惡化。
1、腹部不適是肝硬化的常見癥狀,表現(xiàn)為腹脹、腹痛或腹部沉重感。這是由于肝臟功能受損,導(dǎo)致腹水積聚和消化功能下降。建議患者減少鹽分?jǐn)z入,避免高脂肪食物,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì),如雞蛋、魚肉等,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯,幫助排除體內(nèi)多余水分。
2、黃疸是肝硬化的典型表現(xiàn),皮膚和眼白部分呈現(xiàn)黃色。這是由于肝臟無法正常代謝膽紅素,導(dǎo)致其在體內(nèi)積累?;颊邞?yīng)避免飲酒和攝入對肝臟有害的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用護(hù)肝藥物,如水飛薊素、甘草酸二銨,幫助修復(fù)肝細(xì)胞功能。
3、乏力是肝硬化患者常見的全身癥狀,表現(xiàn)為體力下降、精神不振。這與肝臟代謝功能減退、營養(yǎng)吸收不良有關(guān)?;颊邞?yīng)保證充足休息,避免過度勞累,同時(shí)補(bǔ)充維生素B族和鐵劑,如復(fù)合維生素B片、硫酸亞鐵,以改善貧血和能量代謝。
4、肝硬化患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,這與膽汁淤積有關(guān)。建議使用溫和的皮膚清潔產(chǎn)品,避免熱水浴,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪,緩解瘙癢癥狀。同時(shí),保持皮膚濕潤,使用無香料保濕霜。
5、肝硬化晚期可能出現(xiàn)消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。這是由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂?;颊邞?yīng)立即就醫(yī),接受內(nèi)鏡下止血治療或手術(shù)干預(yù)。平時(shí)應(yīng)避免粗糙、堅(jiān)硬食物,如堅(jiān)果、硬質(zhì)面包,減少消化道刺激。
6、肝硬化患者可能出現(xiàn)意識障礙,如嗜睡、記憶力減退,這與肝性腦病有關(guān)。建議限制蛋白質(zhì)攝入,避免便秘,使用乳果糖等藥物,促進(jìn)氨的排泄。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用支鏈氨基酸制劑,如亮氨酸、異亮氨酸,改善腦功能。
肝硬化是一種慢性進(jìn)行性疾病,早期識別征兆并采取有效措施至關(guān)重要。患者應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查,如肝臟超聲、肝功能生化指標(biāo)檢測,監(jiān)測病情變化。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙戒酒、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng),有助于延緩疾病進(jìn)展。對于肝硬化患者,心理支持同樣重要,家屬應(yīng)給予關(guān)愛和理解,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。通過綜合治療和科學(xué)管理,肝硬化患者可以顯著提高生活質(zhì)量,延長生存期。

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