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預(yù)激綜合征心率是多少

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預(yù)激綜合征心率是多少

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
心臟預(yù)激綜合癥屬于心律失常是心臟病的一種。常合并室上性陣發(fā)性心動過速發(fā)作。預(yù)激的原因是除正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)外,存在先天性房室旁道。大多數(shù)病人沒有器質(zhì)性心臟病。在一些先天性心臟病和獲得性心臟病中也有發(fā)現(xiàn),如三尖瓣反流、肥厚性梗阻性心肌病等。預(yù)激是一種罕見的心律失常,診斷主要依靠心電圖。并發(fā)室上性心動過速類似于正常的室上性心動過速。對于并發(fā)心房撲動或心房顫動的患者,心室率約為200次/分鐘,除了心悸等不舒服的感覺之外,還可能發(fā)生休克、心力衰竭甚至猝死。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù)進行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運動等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導(dǎo)致心臟負荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時減少鹽分攝入,保持健康體重。
3、長期劇烈運動也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運動員。建議運動愛好者合理安排訓(xùn)練強度,避免過度負荷,定期進行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。