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得了腦??沙园⑺酒チ謫?/h1>

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得了腦梗可吃阿司匹林嗎

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
得了腦梗之后是需要吃阿司匹林的,因為不論是腦梗急性期還是腦?;謴推?,阿司匹林都是一種非常重要的藥物。阿司匹林是一種抗血小板聚集的藥物,在腦梗急性期,不符合溶栓適應(yīng)證并且沒有使用阿司匹林禁忌證的患者,在發(fā)病后應(yīng)盡早的給予口服阿司匹林150-300mg/天,急性期過后改為預(yù)防劑量。如果在急性期進行了溶栓治療,阿司匹林應(yīng)該在溶栓后24小時確定沒有顱內(nèi)出血以及系統(tǒng)性出血的情況下開始使用。對于不能耐受阿司匹林的患者,比如阿司匹林過敏、嚴重的消化道疾病等,可以考慮選用氯吡格雷進行替代治療。腦梗急性期過后,為了預(yù)防腦梗的再次發(fā)生,要長期口服預(yù)防劑量的阿司匹林,做好腦梗的二級預(yù)防。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù)進行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運動等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導致心臟負荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時減少鹽分攝入,保持健康體重。
3、長期劇烈運動也可能導致心尖肥厚,尤其是耐力運動員。建議運動愛好者合理安排訓練強度,避免過度負荷,定期進行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。