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創(chuàng)傷后應激障礙的臨床表現(xiàn)有哪些

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創(chuàng)傷后應激障礙的臨床表現(xiàn)有哪些

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盧成瑜
盧成瑜 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
創(chuàng)傷后應激障礙,顧名思義是指發(fā)生在創(chuàng)傷性事件之后發(fā)生的一些問題。主要表現(xiàn)為一些侵入性的癥狀,回避的癥狀,以及一些心境的負性改變,反應性的改變的。侵入性的癥狀是最具有特征性的癥狀是指一些不是自愿的一種生動而痛苦的方式,重新體驗到創(chuàng)傷性事件的一些方面,比如說會有一些片段閃回或者是侵入性的圖像。病理性的再體驗,可以引起強烈的痛苦和生理反應。回避癥狀,是指回避有關創(chuàng)傷的情況。例如場景,人或者是環(huán)境。這可以擴大到回避潛在的提醒,如報紙、電視節(jié)目或者是電影??梢员憩F(xiàn)出遺忘事件的重要組成部分,對自己或者是世界持續(xù)性的負面的信念。和負性創(chuàng)傷相關的情緒,如害怕、恐懼、憤怒、內疚、恥辱。不能體驗到積極的情感反應,對創(chuàng)傷前的活動已經不感興趣了。以及感受到與他人脫離和疏遠的行為,對危險的過度警覺,過分的驚跳反應,容易發(fā)脾氣,注意力不集中和睡眠問題。

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頭部耳朵后部位疼痛可能與多種原因有關,常見的包括耳部感染、淋巴結腫大、肌肉緊張或神經痛等。針對不同的病因,治療方法也有所不同,建議根據(jù)具體情況進行針對性處理。耳部感染如中耳炎或外耳道炎,通常需要使用抗生素滴耳液或口服抗生素;淋巴結腫大可能與感染或炎癥有關,需治療原發(fā)?。患∪饩o張或神經痛可通過熱敷、按摩或服用非甾體抗炎藥緩解。如果疼痛持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī),排除嚴重疾病的可能性。
1、耳部感染是導致耳朵后部疼痛的常見原因之一。中耳炎或外耳道炎可能由細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降或耳部分泌物增多。治療方面,醫(yī)生可能會開具抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,或口服抗生素如阿莫西林。同時,保持耳部清潔干燥,避免用力掏耳朵,有助于預防感染加重。
2、淋巴結腫大也可能引起耳朵后部疼痛。淋巴結是免疫系統(tǒng)的一部分,當身體受到感染或炎癥刺激時,淋巴結會腫大并可能引發(fā)疼痛。常見原因包括上呼吸道感染、牙齦炎或皮膚感染等。治療需針對原發(fā)病,如使用抗生素控制感染,或通過局部熱敷緩解不適。如果淋巴結腫大持續(xù)不退或伴有其他癥狀,需進一步檢查以排除腫瘤等嚴重疾病。
3、肌肉緊張或神經痛是另一種可能的原因。長時間保持不良姿勢、過度使用頸部肌肉或精神壓力過大,可能導致頸部及耳后肌肉緊張,進而引發(fā)疼痛。神經痛則可能與三叉神經或枕大神經受壓或炎癥有關。緩解方法包括熱敷、輕柔按摩、服用非甾體抗炎藥如布洛芬,或進行適當?shù)念i部拉伸運動。若疼痛劇烈或反復發(fā)作,建議咨詢必要時進行物理治療或神經阻滯治療。
4、其他可能的病因包括顳下頜關節(jié)紊亂、偏頭痛或帶狀皰疹等。顳下頜關節(jié)紊亂可能導致耳后及面部疼痛,需通過調整咬合或使用口腔矯治器改善;偏頭痛可能伴隨耳后疼痛,需避免誘因并服用止痛藥物;帶狀皰疹若累及耳部神經,可能引發(fā)劇烈疼痛,需盡早使用抗病毒藥物如阿昔洛韋治療。
頭部耳朵后部位疼痛可能由多種原因引起,治療方法需根據(jù)具體病因選擇。輕微疼痛可通過熱敷、按摩或服用非甾體抗炎藥緩解,但若疼痛持續(xù)、加重或伴隨其他癥狀,建議盡早就醫(yī),明確診斷并接受針對性治療。及時處理不僅有助于緩解不適,還能預防潛在嚴重疾病的發(fā)生。