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癲癇會睡覺時(shí)會發(fā)作嗎

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癲癇會睡覺時(shí)會發(fā)作嗎

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王燕
王燕 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
睡眠相關(guān)性癲癇和發(fā)作性睡病、夜驚、夢魘等睡眠障礙具有諸多共同點(diǎn)。均發(fā)生于睡眠期,表現(xiàn)也多為發(fā)作性,可伴發(fā)精神不振或行為異常等。無論是何種原因所致的癲癇,不規(guī)律的睡眠覺醒周期或睡眠不足等睡眠障礙,都可能成為睡眠相關(guān)性癲癇的促發(fā)因素。北京廣濟(jì)癲癇病中醫(yī)院專家指出,保持正常的作息習(xí)慣,不要熬夜,不要使自己過于疲勞,以免睡的太深。癲癇發(fā)作有很多都是在睡夢中,睡眠與該病發(fā)作的關(guān)系密切,因此,癲癇患者在生活中,要注意不能熬夜,保證睡眠質(zhì)量,同時(shí)還要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,避免睡眠引起的該病發(fā)作。睡眠型性癲癇中一半以上的患者存在心理問題。一方面,癲癇的發(fā)病可能與患者的身體素質(zhì)、性格有關(guān);另一方面,精神刺激也是促使癲癇發(fā)作的主要因素,各種壓力刺激都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。睡眠型癲癇主要臨床特點(diǎn)是夜間睡眠中變異很大的行為異常。常見癥候包括:睡眠中突然睜眼、喚醒、或有驚恐表現(xiàn),多伴肌張力不全或其他運(yùn)動(dòng)障礙,少數(shù)病例出現(xiàn)睡眠相關(guān)性攻擊性行為,全夜可頻繁發(fā)作,可多達(dá)數(shù)十次,容易被誤認(rèn)為夜驚或其他睡眠障礙。

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小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定,通常包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異,常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等,治療需結(jié)合病因和癥狀進(jìn)行綜合干預(yù)。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因,如腦膜炎或腦炎,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導(dǎo)致的病腦,需補(bǔ)充缺乏的物質(zhì),如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作,可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復(fù)訓(xùn)練在小兒病腦治療中至關(guān)重要。物理治療幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能,如通過被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。語言治療改善語言障礙,如通過發(fā)音練習(xí)和語言理解訓(xùn)練。作業(yè)治療提高日常生活能力,如通過精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。
3、支持性護(hù)理是小兒病腦治療的基礎(chǔ)。營養(yǎng)支持確?;純韩@得足夠的熱量和營養(yǎng)素,如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應(yīng)對疾病帶來的壓力,如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復(fù)環(huán)境,如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查,如腦電圖、CT或MRI,評估病情進(jìn)展和治療效果。根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量或增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復(fù)情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進(jìn)行個(gè)體化制定,藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理是主要手段,定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理,大多數(shù)患兒可獲得良好的康復(fù)效果,家長需積極配合治療并關(guān)注患兒的心理需求。