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陰莖癌治療后會有什么后遺癥嗎

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陰莖癌治療后會有什么后遺癥嗎

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
陰莖部分切除術后或者是陰莖根治性切除術后,最常見的并發(fā)癥是尿道狹窄。人造尿道可能會由于瘢痕原因,局部會出現(xiàn)狹窄,有部分患者需要定期的擴張或者做尿道成型術。在行了標準的淋巴結清掃術后,并發(fā)癥的發(fā)生率可以達到30%到50%,通常最常見的并發(fā)癥包括有局部的感染,皮瓣的壞死肺栓塞,囊性淋巴瘤淋巴水腫,血栓性靜脈炎以及出血等。改良性的腹股溝淋巴清掃術,術后合并癥能夠明顯減少,皮瓣壞死范圍也減小,如果小范圍壞死,可以做局部的清創(chuàng),通常能夠2期愈合。如果壞死的范圍比較大,就要考慮做自體的皮瓣移植術或者肌皮瓣的移植術,對于囊性淋巴瘤,必須做穿刺引流直到腫物吸收,幾乎100%做淋巴清掃術的患者可能會出現(xiàn)慢性下肢水腫。

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精神病治療需要注意綜合性、個體化和長期性,主要包括關注藥物治療、心理治療以及家庭和社會支持的結合,同時避免盲目停藥或自行調整治療方案,以確保病情的穩(wěn)定和改善。
1、藥物治療的規(guī)范性
藥物治療是精神病治療的基礎,應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。常用藥物包括:
抗精神病藥物:如氯氮平、奧氮平等,適用于癥狀較重的患者,可有效緩解妄想或幻覺。
情緒穩(wěn)定劑:常見藥物如碳酸鋰,可用于雙相情感障礙患者,平衡情緒波動。
抗抑郁藥物:如氟西汀、舍曲林,主要用于合并抑郁癥狀的患者。
需要定期復診,根據(jù)病情調整藥物劑量,同時警惕潛在的副作用,如體重增加、藥物耐受性等。切勿擅自停藥,以免導致癥狀反復或加重。
2、心理治療的重要性
心理治療在精神病治療中起到輔助作用,有助于患者建立健康的認知和情緒應對模式。常用方法包括:
認知行為治療 CBT:幫助患者識別和調整不合理的思維方式,增強自我管理。
家庭治療:改善家庭成員之間的溝通,避免矛盾加劇患者的心理負擔。
正念療法:引導患者關注當下,緩解焦慮或其他情緒問題。
心理治療需要長期堅持,效果可能需要數(shù)個月甚至更長時間才能顯現(xiàn)。
3、家庭和社會支持的作用
家庭是患者恢復的重要支柱,家屬需了解疾病特點,對患者給予充分的理解和關懷,同時創(chuàng)造寬松、穩(wěn)定的家庭氛圍,避免情緒化沖突或強迫改變行為。社會支持如社區(qū)康復服務可以幫助患者逐步回歸社會,提高社交技能和生活自理能力,促進身心恢復。
4、長期隨訪和護理
精神病往往具有慢性特征,需要長期監(jiān)測病情,定期復診?;颊吆图覍傩杈柙缙趶桶l(fā)信號,如情緒波動、睡眠障礙、行為異常等,發(fā)現(xiàn)后應及時就醫(yī)。同時,鼓勵患者加強體育鍛煉,如散步、瑜伽等,以改善認知功能并緩解壓力。
精神病治療的關鍵在于科學治療和長期管理,聯(lián)合藥物、心理和家庭支持才能取得最佳效果。關注患者的心理與生理狀態(tài),及時調整治療方案,有助于提高生活質量和康復可能性。