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老年人房顫怎么辦

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老年人房顫怎么辦

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
老年人出現(xiàn)房顫:第一,要看一下心室率是否明顯加快。如果心室率明顯增快,需要控制心室率。一般要選擇洋地黃或者β受體阻滯劑,像美托洛爾、阿替洛爾,將心室率控制在合適的范圍,避免心室率過(guò)快對(duì)心臟功能和射血的影響。第二,要看房顫患者是否持續(xù)發(fā)作。如果持續(xù)發(fā)作超過(guò)48小時(shí),還需要使用抗凝藥物。因?yàn)榉款澋男氖衣史浅2灰?guī)整,很容易在心房?jī)?nèi)形成血栓,栓子脫落會(huì)導(dǎo)致心臟、腦血管、下肢動(dòng)脈的栓塞并發(fā)癥,所以老年人房顫控制栓塞并發(fā)癥的發(fā)生也很重要。因此,只要房顫超過(guò)48小時(shí),就要使用抗凝藥物。第三,可以采用介入治療,也就是使用射頻消融的方法。特別對(duì)持續(xù)性房顫或者永久性房顫,藥物不能夠復(fù)律,只能夠控制心室率的情況下,使用房顫的介入治療方法,可以消除房顫的折返環(huán),達(dá)到治愈的目的。

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推薦 偏頭痛的原因與治療方法

偏頭痛的治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理干預(yù),常見(jiàn)原因涉及遺傳、環(huán)境刺激和生理變化。
1、遺傳因素是偏頭痛的重要原因之一。家族中有偏頭痛病史的人更容易患病,可能與基因突變導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)。了解家族病史有助于早期預(yù)防和干預(yù)。
2、環(huán)境刺激如強(qiáng)光、噪音、氣味變化等可能誘發(fā)偏頭痛。保持安靜、光線柔和的環(huán)境,避免接觸刺激性氣味,有助于減少發(fā)作頻率。
3、生理變化如激素波動(dòng)、睡眠不足、飲食不當(dāng)也會(huì)引發(fā)偏頭痛。女性在月經(jīng)期或孕期激素水平變化時(shí)更容易發(fā)作,保持規(guī)律作息和均衡飲食是關(guān)鍵。
4、藥物治療是緩解偏頭痛的常用方法。非處方藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚可緩解輕度疼痛,處方藥如曲普坦類藥物適用于中重度發(fā)作,預(yù)防性藥物如普萘洛爾可減少發(fā)作頻率。
5、生活方式調(diào)整包括規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠和健康飲食。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每天保證7-8小時(shí)睡眠,避免攝入含酪胺的食物如奶酪、紅酒。
6、心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練可幫助患者管理壓力和情緒,減少偏頭痛發(fā)作。學(xué)習(xí)深呼吸、冥想等技巧,有助于緩解緊張和焦慮。
偏頭痛的治療需要結(jié)合藥物、生活方式和心理干預(yù),針對(duì)具體原因采取個(gè)性化措施,長(zhǎng)期堅(jiān)持可有效減少發(fā)作頻率和疼痛程度。患者應(yīng)定期就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣,避免誘發(fā)因素,以改善生活質(zhì)量。