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哪些肺栓塞患者需要手術(shù)治療

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哪些肺栓塞患者需要手術(shù)治療

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學院一附院 主任醫(yī)師
手術(shù)治療主要是在大的肺血管當中,比如說肺動脈的總干或者左右肺動脈的主干這一塊或者稍微在大的肺動脈里面,我們抗凝以后或者溶栓以后效果還不好,這個時候如果有大的血管外科的中心有經(jīng)驗的醫(yī)生可以把肺血管給它切開,我們把血栓給它取出來就把機械性的堵塞就解除掉了?;颊叩呐R床表現(xiàn)也就會得到緩解,這就是肺栓塞的外科的介入的方法。對肺栓塞我們常規(guī)的先選擇藥物治療,不管是溶栓或者抗凝有的患者可能對這兩種方法覺得它效果都不好,而肺栓塞的位置又在大血管里面,我們就可以采取外科的方法或者介入的方法把它給它剝脫掉去改善患者的臨床的癥狀。

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小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定,通常包括藥物治療、康復訓練和支持性護理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異,常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等,治療需結(jié)合病因和癥狀進行綜合干預。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因,如腦膜炎或腦炎,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導致的病腦,需補充缺乏的物質(zhì),如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作,可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復訓練在小兒病腦治療中至關重要。物理治療幫助恢復運動功能,如通過被動運動和主動運動訓練。語言治療改善語言障礙,如通過發(fā)音練習和語言理解訓練。作業(yè)治療提高日常生活能力,如通過精細動作訓練和認知功能訓練。
3、支持性護理是小兒病腦治療的基礎。營養(yǎng)支持確?;純韩@得足夠的熱量和營養(yǎng)素,如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應對疾病帶來的壓力,如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復環(huán)境,如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查,如腦電圖、CT或MRI,評估病情進展和治療效果。根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量或增加康復訓練強度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進行個體化制定,藥物治療、康復訓練和支持性護理是主要手段,定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理,大多數(shù)患兒可獲得良好的康復效果,家長需積極配合治療并關注患兒的心理需求。