寶寶聽力篩查沒通過，說明聽力有問題？

很多媽媽一聽到說新生兒聽力篩查不通過，都會(huì)很慌張。篩查沒通過，就是聽力不正常嗎？

新生兒聽力篩查不通過≠一定有問題

媽媽們需要知道，新生兒聽力篩查不通過并不等于聽力一定有問題。因?yàn)樾律鷥撼鹾Y不通過率達(dá)到15%-20%，而真正聽力有問題的寶寶只有千分之一到千分之三。也就是說我們聽力初篩不通過的里面還有很大一部分小孩聽力是正常的，所以，新手爸爸媽媽們不用那么緊張。

新生兒聽力篩查不通過的原因

寶寶沒有通過聽力篩查，提示可能存在聽力問題。但沒有通過初篩或復(fù)篩，并不是說寶寶一定有聽力問題，因?yàn)閷?dǎo)致初篩或復(fù)篩沒有通過的原因很多：

1、外耳道內(nèi)存留有胎脂、羊水、分泌物；

2、中耳腔有積液；

3、寶寶不安靜、體動(dòng)多；

4、環(huán)境噪聲大；

5、耳蝸毛細(xì)胞損害；

6、蝸神經(jīng)損害等都會(huì)使OAE或AABR篩查通不過。

前面的4個(gè)原因，通過復(fù)篩或聽力診斷可以排除。而耳蝸毛細(xì)胞或蝸神經(jīng)損害，則需要通過精細(xì)的聽力和其他檢查，才能確認(rèn)聽力損失的輕重、性質(zhì)及原因。而且儀器的效準(zhǔn)不正常、周邊環(huán)境噪音太大等這些因素都會(huì)影響篩查的結(jié)果。篩查不通過不等于寶寶聽力真的有問題，所以家長也不用太擔(dān)心。

當(dāng)然，在篩查不通過的孩子里面就肯定包括聽力真的有問題的，比如先天性、遺傳性的因素，耳朵里面有一些病變，中耳的病變，內(nèi)耳的病變，腦干的病變等等，也是影響聽力篩查通過的一些因素。因此聽力篩查不通過，還是要進(jìn)行聽力的復(fù)篩，復(fù)篩不通過就要進(jìn)行聽力學(xué)診斷，才能最終確定小孩聽力是否有問題。

當(dāng)被告知寶寶聽力篩查沒有通過時(shí)，家長首先不能驚慌，應(yīng)該積極按醫(yī)生的指示進(jìn)行復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和干預(yù)治療：

初篩未通過者，按時(shí)到指定地點(diǎn)復(fù)篩；

復(fù)篩未通過者，按時(shí)轉(zhuǎn)診到指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽力診斷；

確診為聽力障礙者，及時(shí)接受干預(yù)治療。

寶寶聽力發(fā)育指標(biāo)

關(guān)于寶寶聽力發(fā)育，媽媽們可以看看這些發(fā)育指標(biāo)

1個(gè)月：寶寶已有了聽覺，大部分的寶寶在出生24小時(shí)后對聽刺激1—2次就能引起反應(yīng)，對大人說話的聲音也很敏感。

一周后，聽力發(fā)育完全成熟，他會(huì)密切注意人類的聲音，也會(huì)對噪音敏感。在寶寶身旁說話，寶寶將頭轉(zhuǎn)向熟悉的聲音和語言。

2個(gè)月：對聲音的反應(yīng)十分敏銳，不論對熟悉或陌生的聲音，都會(huì)作出不同的反應(yīng)。

大人可以輕聲和寶寶說話，或放一些輕柔的音樂，在寶寶的不同方向發(fā)出聲音，寶寶會(huì)向聲源處轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。

3—4個(gè)月：能區(qū)分大人的講話聲，聽到媽媽的聲音會(huì)很高興。有感情地講故事給寶寶聽，溫柔好聽的聲音會(huì)引起寶寶微笑，晃動(dòng)手腳等積極反應(yīng)。

4個(gè)月時(shí)能辨別不同音色，區(qū)分男聲女聲，對語言中表達(dá)的感情已很敏感，能出現(xiàn)不同反應(yīng)。

5—6個(gè)月：對各種新奇的聲音都很好奇，會(huì)定位聲源，聽到聲音時(shí)，能咿咿呀呀地回應(yīng)，對音量的變化有反應(yīng)。

7—8個(gè)月：傾聽自己發(fā)出的聲音和別人發(fā)出的聲音，能把聲音和聲音的內(nèi)容建立聯(lián)系。

8個(gè)月時(shí)大致能辨別出友好和憤怒的說話聲；能通過視覺、聽覺來模仿人的活動(dòng)。

9個(gè)月：能區(qū)分音的高低，如在和寶寶玩擊木琴時(shí)，寶寶有時(shí)會(huì)專門敲高音，有時(shí)又專門敲低音。

10—12個(gè)月：寶寶的聲音定位能力已發(fā)育很好，有清楚的定位運(yùn)動(dòng)，能主動(dòng)向聲源方向轉(zhuǎn)頭，也就是有了辨別聲音方向的能力。

聽力障礙自查指標(biāo)

如果媽媽們不確定自己寶寶的聽力發(fā)育是否正常，可以對照以下這些指標(biāo)進(jìn)行自查哦！

3個(gè)月以下時(shí)，對于突然而來的巨大聲響絲毫沒有反應(yīng)。

3—6個(gè)月時(shí)，對出現(xiàn)的聲音不會(huì)尋找聲源。

9—12個(gè)月時(shí)，不會(huì)跟隨大人的指示去做。

12—15個(gè)月時(shí)，不會(huì)叫爸爸”、媽媽”。

15—18個(gè)月時(shí)，對于爸爸媽媽講的話無法理解，叫不出爸爸、媽媽”。

18—24個(gè)月時(shí)，不能說出兩句或兩句以上的兒歌。

24個(gè)月后，語言障礙及反應(yīng)遲鈍明顯，如聽不見小鳥叫，對電話鈴聲、門鈴聲無反應(yīng)等。

以上并不是絕對指標(biāo)，只是可能預(yù)示著異常。在遇到上述情況時(shí)，最好去醫(yī)院進(jìn)行檢查。