子宮肌瘤能懷孕怎么辦才好 子宮肌瘤懷孕了怎么辦才好

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病。它的出現(xiàn)不僅會(huì)影響患者的生活和工作，還會(huì)危害患者的健康，尤其是生育能力。

子宮肌瘤和妊娠相互影響

妊娠和子宮肌瘤相互影響，妊娠合并子宮肌瘤，由于肌瘤會(huì)在一定程度上影響子宮腔，使子宮腔變形、子宮內(nèi)膜病變、子宮頸管阻塞等，可能阻礙妊娠卵的植入，影響子宮胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)等；隨著子宮肌瘤的持續(xù)增加，壓迫子宮后，也可能形成胎兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙，導(dǎo)致胎兒位置不正確、胎盤低或前置；在分娩過程中，如果肌瘤阻塞，也可能因減少子宮收縮而延長(zhǎng)分娩過程；此外，分娩后，由于肌瘤容易導(dǎo)致胎盤粘連、胎盤排出困難、子宮收縮疲勞等，增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。婦女在懷孕期間會(huì)分泌大量的雌激素、孕酮，這些激素可以刺激肌瘤的生長(zhǎng)，使肌瘤迅速生長(zhǎng)并繼發(fā)各種變性，其中妊娠主要是紅色變性，隨著肌瘤的快速增加、充血，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛，伴有發(fā)燒，可導(dǎo)致子宮腹痛、流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果。

懷孕的子宮肌瘤怎么辦？

1.如果是漿膜下的肌瘤，即生長(zhǎng)在子宮外的肌瘤，對(duì)懷孕的影響相對(duì)較小，通?？梢岳^續(xù)懷孕。但如果漿膜下的肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，保守治療無(wú)效，則需要手術(shù)干預(yù)。

2.對(duì)于肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤，前者是腫瘤生長(zhǎng)在肌層內(nèi)，是子宮肌瘤中最常見的類型，后者是子宮腔內(nèi)的肌瘤生長(zhǎng)，是子宮肌瘤類型中對(duì)妊娠影響最大的，但大多數(shù)粘膜下肌瘤會(huì)導(dǎo)致不孕或妊娠早期流產(chǎn)。肌壁間子宮肌瘤對(duì)妊娠的影響因腫瘤的大小而異。如果腫瘤相對(duì)較?。?）cm下面)，你可以首先觀察，每3-6個(gè)月復(fù)查一次超聲波，只要肌瘤沒有明顯生長(zhǎng)，你就可以繼續(xù)懷孕，但如果肌瘤較大或明顯生長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)等情況。因此，在這種情況下，如果仍處于妊娠早期階段，一般建議終止妊娠并接受治療，在宮腔恢復(fù)正常后考慮妊娠。但是，如果妊娠中晚期，妊娠期無(wú)癥狀，可以先進(jìn)行胎兒治療，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)疾病，注意腫瘤的變化，觀察胎兒位置是否不正確，先兆流產(chǎn)等。

3.如果肌瘤在懷孕期間發(fā)生紅色變性，可以采取消炎補(bǔ)液等保守治療，通?？梢跃徑?。大多數(shù)子宮肌瘤在妊娠期間可以自然分娩，但分娩時(shí)應(yīng)注意預(yù)防產(chǎn)后出血。如果剖宮產(chǎn)需要終止妊娠，因?yàn)榧×鲎璧K胎兒下降或其他產(chǎn)科因素，子宮肌瘤是否在手術(shù)過程中同時(shí)切除也取決于肌瘤的大小、位置和患者的情況。原則是容易切除且不會(huì)導(dǎo)致出血過多的人可以在手術(shù)中切除，否則產(chǎn)后觀察治療。

子宮肌瘤對(duì)妊娠的影響

1.流產(chǎn):粘膜下肌瘤會(huì)影響受精卵的植入，導(dǎo)致早期流產(chǎn)；肌壁間肌瘤過大會(huì)導(dǎo)致宮腔變形或內(nèi)膜供血不足。

2.胎位異常:生長(zhǎng)位置較低的肌瘤可阻礙胎前暴露和下降，導(dǎo)致妊娠后期和分娩時(shí)胎位異常、胎盤低或前置、產(chǎn)道梗阻等。

3.產(chǎn)后出血:產(chǎn)后出血容易由胎盤粘連、附著面大或子宮收縮不良引起。

子宮肌瘤的危害

1、不孕或流產(chǎn)：如果子宮角出現(xiàn)肌瘤組織，會(huì)壓迫輸卵管入口，導(dǎo)致精子不能上升到輸卵管和卵子，進(jìn)而影響妊娠；導(dǎo)致子宮變形，阻礙受精卵植入，阻礙妊娠。即使受精卵植入，更大的肌瘤也容易因機(jī)械阻礙胚胎發(fā)育和子宮感染而導(dǎo)致流產(chǎn)。

2、引起婦科炎癥：子宮肌瘤會(huì)引起盆腔充血和感染，其中肌瘤引起的感染主要是由蒂扭轉(zhuǎn)引起的。感染后，少數(shù)患者的肌瘤組織可形成膿腫和化膿。同時(shí)，肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他相鄰器官，引起附件炎、盆腔炎等婦科疾病。

3、繼發(fā)性貧血:子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出血過多。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性貧血，表現(xiàn)為全身疲勞、面色蒼白、心悸氣短等癥狀。

4、惡性病變：少數(shù)女性可見子宮肌瘤惡性病變?yōu)槿饬?，?dǎo)致陰道出血、下腹痛，晚期可通過血液傳播、直接傳播和淋巴轉(zhuǎn)移到身體的多個(gè)部位。